煙臺社保政策解讀:計劃內(nèi)流產(chǎn)是否可以報銷
咨詢:我是計劃內(nèi)懷孕,孩子沒有胎心胎芽,流產(chǎn)是否可以報銷?如果可以報銷,需要提供什么資料?
答復:計劃內(nèi)懷孕,由于胎兒缺陷流產(chǎn)的,是可以享受生 育保險待遇的,報銷沒有時間限制。如還有疑問,請咨詢我中心工傷生育保險科,電話:6633797。
咨詢:女方掛檔交養(yǎng)老和醫(yī)療,沒有生育險,男方在企業(yè),有生育險,且連續(xù)交夠一年以上,請問可以報銷嗎?
答復:按《山東省企業(yè)職工生育保險規(guī)定》第十五條的規(guī)定,參保企業(yè)男職工的配偶無工作單位,其生育符合計劃生育政策規(guī)定的,按照當?shù)匾?guī)定的生育醫(yī)療費標準的50%享受生育補助金。由男職工所在單位持結婚證、準生證、出生證明、配偶戶籍所在地村(居)民委員會出具的配偶無工作單位的證明等,到所在地社保經(jīng)辦機構報銷。如還有疑問可咨詢我們:6613989。
咨詢:孩子今年5月8日出生,什么時候能辦醫(yī)保?需要什么手續(xù)、證件?
答復:按照省政府要求,城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險整合后的參保繳費期是每年9月-12月,但煙臺新的參保繳費政策尚未出臺,敬請理解,請關注近期新聞媒體的宣傳報道。如還有疑問可咨詢我們:6712869。
咨詢:在社區(qū)門診大病統(tǒng)籌規(guī)定的費用內(nèi)拿藥應扣百分之幾?
答復:根據(jù)煙臺醫(yī)療保險有關政策規(guī)定,大病門診報銷時,符合規(guī)定的門診費用扣除自付部分由統(tǒng)籌基金按85%支付。門診大病患者符合規(guī)定的門診費用,均應納入統(tǒng)籌報銷,不存在定額720元的說法。門診的定點醫(yī)療機構也不得以有定額標準為由,拒付或推諉患者,如有疑問可電話咨詢:6632192。