市民李女士咨詢,她在一家個(gè)人開的廣告公司工作,公司從來沒有給職工交過保險(xiǎn),現(xiàn)在她想自己交生育險(xiǎn),不知道可不可以,要到哪里交?醫(yī)療保險(xiǎn)里包括生育險(xiǎn)嗎?
市民李女士咨詢,她在一家個(gè)人開的廣告公司工作,公司從來沒有給職工交過保險(xiǎn),現(xiàn)在她想自己交生育險(xiǎn),不知道可不可以,要到哪里交?醫(yī)療保險(xiǎn)里包括生育險(xiǎn)嗎?
解答:生育保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)以及失業(yè)保險(xiǎn)必須由用人單位來繳納,個(gè)人是不能到社保部門去繳納的。醫(yī)療保險(xiǎn)中并不包括生育險(xiǎn)。如果您現(xiàn)在想讓單位給您繳納相應(yīng)保險(xiǎn),您可以去勞動(dòng)保障監(jiān)察大隊(duì)拿著你的勞動(dòng)合同去投訴單位,用人單位有法定義務(wù)繳納相應(yīng)保險(xiǎn)。
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社會(huì)保險(xiǎn)法:生育保險(xiǎn)
《社會(huì)保險(xiǎn)法》第五十三條規(guī)定,“職工應(yīng)當(dāng)參加生育保險(xiǎn)”。目前,生育保險(xiǎn)制度主要覆蓋城鎮(zhèn)企業(yè)等用人單位。
《社會(huì)保險(xiǎn)法》第五十三條規(guī)定:“由用人單位按照國家規(guī)定繳納生育保險(xiǎn)費(fèi),職工不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。”生育保險(xiǎn)按照“以支定收、收支基本平衡”的原則籌集資金。籌資比例由當(dāng)?shù)厝嗣裾鶕?jù)計(jì)劃內(nèi)生育人數(shù)和生育津貼、生育醫(yī)療費(fèi)等項(xiàng)費(fèi)用確定,但最高不得超過職工工資總額的1%。
根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》第五十四條第一款規(guī)定,用人單位已經(jīng)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的,其職工享受生育保險(xiǎn)待遇;職工未就業(yè)配偶按照國家規(guī)定享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇。所需資金從生育保險(xiǎn)基金中支付。
此外,根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定,參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的未就業(yè)婦女,其生育醫(yī)療費(fèi)用可以按照規(guī)定從城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付;參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)村婦女,其生育醫(yī)療費(fèi)用可以按照規(guī)定從新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金中支付。
根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》第五十五條規(guī)定,生育保險(xiǎn)待遇中的生育醫(yī)療費(fèi)用包括:(1)生育的醫(yī)療費(fèi)用;(2)計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用;(3)法律、法規(guī)規(guī)定的其他項(xiàng)目費(fèi)用。其中,生育的醫(yī)療費(fèi)用是指生育女職工的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)、藥費(fèi)等生育醫(yī)療費(fèi)用;計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用,根據(jù)《關(guān)于妥善解決城鎮(zhèn)職工計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用問題的通知》(勞社部發(fā)[1999)32號(hào))規(guī)定,是指職工因?qū)嵭杏?jì)劃生育需要,實(shí)施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、絕育及復(fù)通術(shù)所發(fā)生的費(fèi)用(符合規(guī)定的統(tǒng)一納入生育保險(xiǎn)基金支付,其中放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器支付金額最高不得超過300元)。
根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》第五十六條規(guī)定,職工有下列情形之一的,可以按照國家規(guī)定享受生育津貼:(1)女職工生育享受產(chǎn)假;(2)享受計(jì)劃生育手術(shù)休假;(3)法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。