尊敬的___老師：
您好!我是___級___專業(yè)直屬班的學生______，因為_________，需要請假(時間)從______到______，去往地點_________，請假期間有效聯系方式：_________。
本人保證往返途中的個人人身和財產安全，在不耽誤學習課程和任何集體活動的前提下，懇請您批準，謝謝!
班長(副班長)意見:
班主任意見：
本人簽名：
日 期：
尊敬的___老師：
您好!我是___級___專業(yè)直屬班的學生______，因為_________，需要請假(時間)從______到______，去往地點_________，請假期間有效聯系方式：_________。
本人保證往返途中的個人人身和財產安全，在不耽誤學習課程和任何集體活動的前提下，懇請您批準，謝謝!
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