內窺鏡室工作制度
檢查醫(yī)師必須嚴格按技術操作常規(guī)進行。
;檢查時要求仔細、準確、迅速、安全,嚴防并發(fā)癥的發(fā)生。
;檢查時活檢取材做到準確,送檢標本時必須在標本瓶上標明取材部位及數量,按規(guī)定填寫送檢單,與標本一同送病理科。
;報告單要求書寫完整、診斷正確。病理報告應一同附在內鏡報告單上提供于臨床。并將檢查資料包括申請單、鏡檢記錄、病理結果等整理歸檔。
;認真做好內鏡的消毒,防止交叉感染是至關重要的。
;每個病人做完檢查之后,立即進行清潔處理,用浸水的微孔海綿將接物鏡及軟管末端在清水中沖洗,同時不斷注水、注氣,將粘附在接物鏡面和注氣孔上的粘液和血液徹底清除。 再用海綿從上而下輕抹整個鏡身,清水吸引沖洗,反復多次,直至清潔為止。
;將內鏡頭端浸在盛有%戊二醛溶液的桶內,按上述方法沖洗及吸引,多次消毒,消毒后再用清水洗凈附在鏡上的戊二醛溶液。活檢鉗用清水洗后同樣用%戊二醛溶液消毒處理。
;將內鏡頭端浸在盛有%戊二醛溶液的桶內,按上述方法沖洗及吸引,多次消毒,消毒后再用清水洗凈附在鏡上的戊二醛溶液。活檢鉗用清水洗后同樣用%戊二醛溶液消毒處理。
;內窺鏡維修保養(yǎng)管理
內窺鏡室內工作人員必須相對固定,醫(yī)師與護士有明確分工,要落實責任,認真做好內鏡的保養(yǎng)工作。定期檢查審核內窺鏡的檢查質量效果。特別要注意以下幾點:
;檢查完畢清洗消毒后要吹干內鏡,懸掛在置有干燥劑的專用櫥內。
活檢鉗在清洗消毒后,可在鉗合處涂上硅蠟,以防生銹,并把它懸掛起來。切勿使軟管部呈銳角彎曲,以免光學纖維折斷。
內窺鏡護理工作制度;
.內境工作護理人員必須接受專業(yè)培訓,熟悉儀器性能,操作規(guī)程及珍查常規(guī)。
.工作人員分工明確,密切配合,工作時要集中精神,認真查對,防諸錯。
.每天指定專人填寫工作日志和檢查疾病索引卡,登記檢查結果報告。
.各種器械、藥品、被服制定專人保管,定期全面清點,要求帳物相符。
.預約檢查前要先了解病人病史,嚴格掌握適應癥和禁忌癥,并登記檢查日期。
.發(fā)給病人檢查須知單,省人了解檢查前和檢查中的注意事項,同時做好心理護理,解除病人思想顧慮。
.檢查時發(fā)現疑診病灶,不要在病人面前大聲爭辯議論,以免引起病人不良反應。
.檢查結果要向病人交代注意事項,如果有特殊不適,隨時來診,對有可能發(fā)生并發(fā)癥者,要留院觀察,出現并發(fā)癥時要及時報告,并積極處理。
.病理組織標本瓶,要立即寫上病人姓名,認真寫送檢單,并保管好標本,送檢時必須認真核對病理申請及標本,嚴防差錯。
.內窺鏡應專人保管,定期保養(yǎng)(一般兩周檢查保養(yǎng)一次),對精密儀器應嚴加愛護(如冷光源、電子鏡顯示系統(tǒng),要嚴防碰撞或劇烈震動,并定期通電以防受潮短路),每次檢查完畢按不同儀器的處理方法按常規(guī)清潔、消毒、保養(yǎng),妥善保管,并建立使用登記卡。
.認真做好資料的填寫登記工作,字跡要清楚,對疑難手術、教學、科研病例做好追蹤觀察,并填寫好資料。
.下班前應檢查室內各種儀器及電源開關,關閉電源才能離開。,