精準扶貧工作示范點,不能搞“形象工程”,而是要實實在在地抓。下面是思而學教育網(wǎng)整理的醫(yī)療扶貧工作計劃,供大家參考。
醫(yī)療衛(wèi)生扶貧工作計劃【1】
一、工作目標
通過開展衛(wèi)生計生扶貧“五大行動”,實施“八免五補助”,確保貧困人口在基層醫(yī)療機構(gòu)住院政策范圍內(nèi)醫(yī)療費用“微支付”或“零支付”,有效緩解和減少貧困人口因病致貧、因病返貧的發(fā)生。10個重點指標在201X年7個達100%,2個達80%以上,即:貧困人口基本醫(yī)療保險參保(合)率達100%;貧困人口大病醫(yī)療保險參保(合)率達100%;貧困人口鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務率達100%;貧困人口健康教育、優(yōu)生優(yōu)育普及率達100%;上級醫(yī)療機構(gòu)對貧困地區(qū)醫(yī)療機構(gòu)對口幫扶達100%;貧困育齡夫婦婚檢率、孕檢率達100%;貧困村村醫(yī)覆蓋率達100%;實現(xiàn)31個貧困村所在鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院標準化建設達100%,31個貧困村設置村衛(wèi)生室達100%、標準化建設達80%;貧困地區(qū)血吸蟲阻斷率達100%、瘧疾消除率達87.5%。
二、重點任務
圍繞“五大行動”,落實“八免五補助”,完成“7個100%和2個80%以上,重點抓好以下六項工作。
(一)開展“紅旗幟”脫貧巡回醫(yī)療服務。
責任單位:縣衛(wèi)生計生局、全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位
1.組建“紅旗幟”脫貧巡回醫(yī)療服務隊,開展巡回服務。結(jié)合黨建工作的開展,縣醫(yī)療單位、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院組建“紅旗幟”脫貧巡回醫(yī)療服務專家組、“紅旗幟”脫貧巡回醫(yī)療服務隊,轉(zhuǎn)變服務方式,變“坐堂行醫(yī)”為主動上門服務,開展基本醫(yī)療與預防保健工作,免費送醫(yī)、送藥、送保健等巡回醫(yī)療服務。
2.精準摸底,建立貧困人口工作臺賬。精準掌握貧困人口因何種病致貧,并按病種、病情進行分類管理,建立貧困人口健康檔案,每月及時更新健康臺賬和政策執(zhí)行情況,確保做到一鄉(xiāng)一本,一村一冊,一人一臺賬的動態(tài)管理。做到底子清,情況明。
3.實施貧困人口簽約服務。根據(jù)《四川省衛(wèi)生和計劃生育委員會關(guān)于進一步加快推進鄉(xiāng)村(社區(qū))醫(yī)生簽約服務工作的通知》精神,進一步加大貧困人口簽約服務,貧困人群簽約服務率達100%,承擔簽約貧困人口的首診職責,為貧困人口提供一般常見病、多發(fā)病的診療服務。
(二)對現(xiàn)有政策實施調(diào)控傾斜,實現(xiàn)貧困人口在基層醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)政策范圍內(nèi)醫(yī)療費用“零支付”或“微支付”。
責任單位:縣衛(wèi)生計生局、全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位
1.建立貧困人口醫(yī)療救助信息數(shù)據(jù)庫。根據(jù)縣扶貧移民局提供的貧困人口信息臺賬,依托新農(nóng)合省級系統(tǒng)管理平臺,對貧困人口參合(保)情況逐一比對,對未參合人員采取措施,確保參合(保)率達到100%,大病醫(yī)療保險參保(合)率達100%;完善“精準扶貧人口”信息模塊,確保轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)貧困人口就醫(yī)數(shù)據(jù)互聯(lián)互通、交換共享,實現(xiàn)貧困人口就醫(yī)動態(tài)管理。
2.增加門診特殊病種。根據(jù)新農(nóng)合統(tǒng)一補償方案,執(zhí)行門診特殊病種由21種增加至25類32種,擴大貧困人口門診受益面。
3.實施民政救助。逐步將建檔立卡貧困人口納入醫(yī)療救助,對其中患慢性病需要長期服藥或患重特大疾病需要長期門診治療、導致自付費用較高的,給予門診救助。對納入最低生活保障范圍的建檔立卡貧困人口在定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的政策范圍內(nèi)住院費用,經(jīng)基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民大病保險及各類補充醫(yī)療保險報銷后的個人負擔費用,在年度救助限額內(nèi)按不低于70%給予救助。對符合疾病應急救助條件的建檔立卡貧困人口根據(jù)國家相關(guān)規(guī)定給予補助。
4.實施大病保險再次補償。積極協(xié)調(diào)新農(nóng)合大病醫(yī)療保險承辦單位,研究經(jīng)新農(nóng)合基本醫(yī)療補償、大病保險賠付、民政救助及其他基金支付后,對患者當年政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費用給予再次補償。
5.實施大病保險再次補償。積極協(xié)調(diào)新農(nóng)合大病醫(yī)療保險承辦單位,研究經(jīng)新農(nóng)合基本醫(yī)療補償、大病保險賠付、民政救助及其他基金支付后,對患者當年政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費用給予再次補償。
6.完善分級診療制度,規(guī)范醫(yī)療服務行為。基層醫(yī)療機構(gòu)負責貧困人口的基層首診,解決常見病、多發(fā)病問題,縣級醫(yī)療機構(gòu)負責急危重癥醫(yī)療救治,各級醫(yī)療機構(gòu)要嚴格按照醫(yī)保報銷目錄使用藥品、耗材,開具檢查檢驗單。
7.積極探索大病醫(yī)療再保險。同步探索對貧困村組貧困人口以“團!钡男问劫徺I補充醫(yī)療保險,力爭助推大病患者就醫(yī)費用“零支付”或“微支付”。
(三)優(yōu)化服務流程,確保醫(yī)療救助、民生項目落地。
責任單位:縣衛(wèi)生計生局、全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位
1.推行“先診療后結(jié)算”服務。對符合住院條件的貧困人口在基層醫(yī)療機構(gòu)住院時,實行“先診療后結(jié)算”,經(jīng)簽訂費用結(jié)算有關(guān)協(xié)議后即可入院治療,診療結(jié)束后持相關(guān)協(xié)議即時辦理出院手續(xù)。
2.落實醫(yī)療救助項目扶持政策。依托現(xiàn)有中央、省級專項項目資金,將貧困人口優(yōu)先納入白內(nèi)障患者復明手術(shù)、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助、0-6歲貧困殘疾兒童進行手術(shù)、康復訓練和輔具適配補助、藥物治療包蟲病等項目,按標準給予補助。
3.全面推進婦幼健康服務。結(jié)合全面二孩政策的實施,將“4?20”災后重建優(yōu)質(zhì)資源用于婦女兒童事業(yè)發(fā)展,解決貧困鄉(xiāng)(鎮(zhèn))婦女兒童就醫(yī)環(huán)境。規(guī)范實施婦幼專項及重大公共衛(wèi)生服務項目向貧困人口聚焦,高效提供婦幼健康服務,貧困育齡夫婦婚檢率、孕檢率達100%。動員組織社會力量開展關(guān)愛貧困地區(qū)婦女兒童活動。
(四)實施貧困人群公共衛(wèi)生保障,提高疾病防控能力。
責任單位:縣衛(wèi)生計生局、全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位
1.開展免費基本公共衛(wèi)生服務。按照國家要求,結(jié)合貧困鄉(xiāng)(鎮(zhèn))實際,對0-6歲兒童、65歲以上老年人、35歲以上原發(fā)性高血壓患者和2型糖尿病患者、孕產(chǎn)婦、結(jié)核病患者、重型精神病患者等七類重點人群健康管理,力爭達到或超過全市平均水平。加強對貧困人口優(yōu)生優(yōu)育、健康知識宣傳,提高貧困人口健康素養(yǎng)。到201X年底,貧困人口健康教育、優(yōu)生優(yōu)育普及率達100%。
2.開展計劃免疫工作。按照《四川省免疫規(guī)劃精細化管理手冊》要求,強化規(guī)范化、精細化管理,不斷提高預防接種的質(zhì)量和效果。開展AFP病例、麻疹、疑似預防接種異常反應、健康人群免疫水平等監(jiān)測工作。免費為適齡兒童接種國家免疫規(guī)劃疫苗,加強免疫規(guī)劃查漏補種工作,提高接種率。201X年,貧困鄉(xiāng)(鎮(zhèn))適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗報告接種。
(五)夯實基層工作基礎,為群眾提供方便可及的醫(yī)療衛(wèi)生計生服務。
責任單位:縣衛(wèi)生計生局、全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位
1.開展規(guī)范化培訓。對貧困鄉(xiāng)(鎮(zhèn))新進醫(yī)療崗位醫(yī)學畢業(yè)生要求參加全科醫(yī)生或住院醫(yī)師規(guī)范化培訓。
2.深化對口支援,提高基層服務能力?h衛(wèi)計局制定下發(fā)《滎經(jīng)縣城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生對口支援工作實施方案(201X?2020年)》,從201X年3月份起,在縣、鄉(xiāng)各醫(yī)療機構(gòu)中開展為期五年的城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生對口支援工作。根據(jù)省、市衛(wèi)生計生部門的安排,由綿竹市人民醫(yī)院對口支援滎經(jīng)縣人民醫(yī)院,自貢市衛(wèi)生計生系統(tǒng)二級以上醫(yī)院對口支援,實行對口支援目標管理,健全診療科目,提升貧困縣縣級綜合醫(yī)院服務能力。201X年實現(xiàn)上級醫(yī)療機構(gòu)對貧困地區(qū)醫(yī)療機構(gòu)對口幫扶達100%,我縣中心衛(wèi)生院、縣疾控中心、衛(wèi)生計生執(zhí)法大隊,支援醫(yī)院將派駐人員到受援醫(yī)院工作。幫扶內(nèi)容和形式主要包括:托管幫扶、實時遠程幫扶、人員駐點幫扶、輸出技術(shù)和管理團隊、重點科室建設等。為確保此項工作落到實處,成立了“滎經(jīng)縣城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生對口支援工作領導小組”,并實現(xiàn)上下聯(lián)動、快速反應和資源共享。
3.實施村級醫(yī)療衛(wèi)生服務全覆蓋工程。通過深化訂單定向人才培養(yǎng)、“三支一扶”計劃、“陽光天使”計劃、富余鄉(xiāng)村醫(yī)生統(tǒng)籌調(diào)劑、相鄰村醫(yī)擴大服務范圍、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院派駐醫(yī)務人員、定點定期巡回醫(yī)療等方式實現(xiàn)所有貧困行政村村級醫(yī)療服務全覆蓋。201X年貧困村村醫(yī)覆蓋率達100%,使貧困人口基本醫(yī)療需求得到保障。
4.全面開展村衛(wèi)生室達標建設。加快推進貧困村村衛(wèi)生室標準化建設,進一步提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力。對行政村未設置村衛(wèi)生室的,采取自主建設、結(jié)合新村建設、調(diào)劑使用等方式,到201X年底前實現(xiàn)17個貧困鄉(xiāng)所在鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院標準化建設100%達標,18個貧困村設置村衛(wèi)生室達100%、標準化建設達80%,解決有工作陣地的問題。
(六)加大對計劃生育特殊家庭的扶助關(guān)懷。
責任單位:縣衛(wèi)生計生局、全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位
落實計劃生育家庭獎勵扶助、特別扶助,獎特扶資金發(fā)放到位率達到100%。鄉(xiāng)(鎮(zhèn))計生辦要建立完善計劃生育特殊困難家庭信息臺賬,按照需求分類,精準確定結(jié)對幫扶聯(lián)系人。對每戶計劃生育家庭至少確保每戶有1名固定的聯(lián)系干部和1名醫(yī)務人員,了解他們在生產(chǎn)、生活、養(yǎng)老、醫(yī)療、精神慰藉等方面的情況,提供精準的幫扶措施。
三、保障措施
(一)強化領導,明確工作職責。
縣衛(wèi)生計生局負責牽頭制定醫(yī)療衛(wèi)生計生扶貧專項方案年度實施計劃,統(tǒng)籌相關(guān)實施、監(jiān)管工作,各有關(guān)部門在各自職責范圍內(nèi)負責相應工作。各醫(yī)療單位要把該項工作納入重要議事日程,明確牽頭人和責任人,結(jié)合實際制定切實可行的年度實施計劃,明確目標,統(tǒng)籌實施醫(yī)療衛(wèi)生計生扶貧工作。各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生員承擔醫(yī)療衛(wèi)生計生扶貧的各項任務,按要求逐項抓好醫(yī)療衛(wèi)生計生扶貧工作的落實。
(二)強化統(tǒng)籌,加大支持力度。
縣衛(wèi)生計生局安排資金、工作經(jīng)費等向行政村和貧困村傾斜,加快推進各項任務落實,確保目標任務順利實現(xiàn)。
(三)完善工作機制,堅持長效管理。
結(jié)合衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃和扶貧工作實際,落實工作任務,建立健全以資金為基礎、以項目為手段、以人才為根本的“政府主導、部門協(xié)作、多方參與”的醫(yī)療衛(wèi)生計生扶貧長效管理機制,推動醫(yī)療衛(wèi)生計生扶貧工作持續(xù)健康發(fā)展?h衛(wèi)生計生局建立月報制度,每月定期通報醫(yī)療衛(wèi)生計生扶貧進度,分析解決醫(yī)療衛(wèi)生計生扶貧實施過程中存在的問題,確保工作實效性和年度任務的完成。完善目標考核制度,加強督促檢查,對督查中發(fā)現(xiàn)的問題要及時整改,對重視不夠、工作不實造成嚴重后果或不良影響的要嚴格問責。
(四)強化宣傳引導,提高政策知曉率。
通過專題培訓、宣講等形式,進一步統(tǒng)一衛(wèi)生計生系統(tǒng)干部、職工、醫(yī)務人員的思想認識,堅定脫貧攻堅工作的理想信念和責任意識,提高政策水平和執(zhí)行力。通過發(fā)放宣傳資料、醫(yī)務人員入戶宣講等形式,實現(xiàn)貧困對象對醫(yī)療衛(wèi)生計生扶貧政策的全面知曉和積極配合,主動維護自己的權(quán)益,切實履行家庭發(fā)展義務,早日擺脫貧困。
醫(yī)療衛(wèi)生扶貧工作計劃【2】
一、政策措施
(一)大力實施貧困人群醫(yī)療救助扶持行動。
1.全程經(jīng)濟有效醫(yī)療服務,助推勞動力恢復。201X年,依托市扶貧移民局建立貧困人口全覆蓋識別標識,加快市縣兩級人口健康信息平臺建設,構(gòu)建全市貧困人口疾病數(shù)據(jù)庫和貧困人口就醫(yī)數(shù)據(jù)庫,對貧困人口實行精準醫(yī)療救助服務,對貧困人口實施“八免五補助”,對貧困人口住院實行先診療后結(jié)算制度。
2.發(fā)揮醫(yī)保對貧困人口醫(yī)療費用支付的主體作用。逐步提高貧困人口的醫(yī);I資標準和補償水平。研究調(diào)整新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策,完善門診統(tǒng)籌基金管理制度,探索新農(nóng)合支付方式改革,重點將區(qū)域內(nèi)住院疾病排名、費用占比前十位的病種納入支付方式改革范圍;適度擴大新農(nóng)合報銷范圍,逐步提高基層醫(yī)療機構(gòu)和縣級醫(yī)療機構(gòu)住院補償比,建立與醫(yī)保(新農(nóng)合)制度有效銜接的大病保險制度,提高農(nóng)村貧困人口重大疾病醫(yī)療保障水平。推動建立大病保險與醫(yī)保(新農(nóng)合)的“一站式”服務和即時結(jié)算機制。201X年,在保障新農(nóng)合基金安全的原則下,進一步增加門診特殊病種數(shù)量,力爭覆蓋更多的建卡貧困人口,降低門診費用負擔。
3.發(fā)揮專項救助對貧困人口醫(yī)療費用支付的補充作用。逐步將建卡貧困人口納入醫(yī)療救助,對其中患慢性病需要長期服藥或患重特大疾病需要長期門診治療,導致自付費用較高的,給予門診救助。對已納入最低生活保障范圍的建卡貧困人口在定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的政策范圍內(nèi)住院費用,對經(jīng)基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民大病保險及各類補充醫(yī)療保險、商業(yè)保險報銷后的個人負擔費用,在年度救助限額內(nèi)按不低于70%給予救助。將符合疾病應急救助條件的建卡貧困人口根據(jù)國家相關(guān)規(guī)定給予補助。
4.發(fā)揮醫(yī)療愛心基金對貧困人口醫(yī)療費用支付的減負作用。組織醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)藥企業(yè)募集201X年醫(yī)療愛心基金。自201X年1月1日起,對在縣域內(nèi)基層醫(yī)療機構(gòu)就診的貧困人口中的重特大疾病患者住院醫(yī)療費用通過基本醫(yī)保、大病保險、補充保險、疾病應急救助、民政醫(yī)療救助等渠道報銷后的個人支付部分,由醫(yī)療愛心基金逐年按幅度實施減免,201X年支付40%。
5.完善分級診療制度。出臺遠程會診、網(wǎng)絡醫(yī)療服務價格和醫(yī)保報銷政策。基層醫(yī)療機構(gòu)負責貧困人口的基層首診,解決常見病、多發(fā)病問題,縣級醫(yī)療機構(gòu)負責急危重癥醫(yī)療救治,市級醫(yī)療機構(gòu)提供遠程會診等技術(shù)支撐。各醫(yī)療機構(gòu)要嚴格按照醫(yī)保報銷目錄使用藥品、耗材,開具檢查檢驗單,對使用醫(yī)保報銷目錄外的藥品、耗材、檢查檢驗,全部納入處方點評范圍,按照相關(guān)規(guī)定及時通報、約談,規(guī)范醫(yī)療服務行為。嚴控各級醫(yī)療機構(gòu)自費藥品使用比例,三級醫(yī)院不得高于6%、二級醫(yī)院不得高于5%、二級以下醫(yī)院不得高于4%。201X年,貧困人口縣域內(nèi)就診率要達到85%。
(二)大力實施貧困人群公共衛(wèi)生保障行動。
1.免費提供基本公共衛(wèi)生服務。按照國家要求,結(jié)合貧困地區(qū)實際,做好0-6歲兒童、65歲以上老年人、35歲及以上原發(fā)性高血壓患者和2型糖尿病患者、孕產(chǎn)婦、結(jié)核病患者、重型精神病患者等七類重點人群的健康管理。
2.免費提供婦幼健康服務。深入實施醫(yī)改婦幼重大公共衛(wèi)生專項,為35萬名婦女提供免費預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播服務,通過新農(nóng)合、住院分娩項目補助、大病保險、醫(yī)療救助、醫(yī)療愛心基金等渠道支付醫(yī)療費用,實現(xiàn)貧困孕產(chǎn)婦住院分娩零支付。為0-6歲貧困殘疾兒童進行手術(shù)、康復訓練和輔具適配等補助。201X年,全市孕產(chǎn)婦住院分娩率保持在99%以上,貧困地區(qū)孕產(chǎn)婦艾滋病、梅毒和乙肝檢測率達92%以上,孕期檢測率達86%以上,艾滋病感染孕產(chǎn)婦抗艾滋病毒用藥率達90%以上,所生嬰兒抗艾滋病毒用藥率達90%以上,梅毒感染孕產(chǎn)婦治療率達86%以上,所生兒童預防性治療率達85%以上,乙肝感染孕產(chǎn)婦所生新生兒乙肝免疫球蛋白注射率達91%以上。
3.免費開展疾病監(jiān)測與計劃免疫。推進疾控機構(gòu)等級評審,促進疾控機構(gòu)的能力建設,201X年等級評審工作覆蓋60%縣(市、區(qū))。提高傳染病監(jiān)測實驗室檢測能力和監(jiān)測質(zhì)量,及時發(fā)現(xiàn)、報告病例,杜絕瞞報、漏報,加強病例個案調(diào)查和疫情處理。按照《四川省免疫規(guī)劃精細化管理手冊》要求,強化規(guī)范化、精細化管理,不斷提高預防接種的質(zhì)量和效果。開展AFP病例、麻疹、疑似預防接種異常反應、健康人群免疫水平等監(jiān)測工作。免費為適齡兒童接種國家免疫規(guī)劃疫苗,認真落實兒童入托、入學時查驗接種證制度,對未接種疫苗的兒童,及時補種,進一步提高接種率。201X年,鄉(xiāng)(鎮(zhèn))適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗報告接種率達到98%。
4.免費實施重大傳染病和地方病防治。加強艾滋病、結(jié)核病防治。摸清全市艾滋病、結(jié)核病貧困患者數(shù)量,建立貧困人群重大疾病數(shù)據(jù)庫。健全艾滋病防治目標考核、部門履職、社會參與機制,指導各地針對疫情特點實施綜合治理、科學防治,落實一縣一策?茖W有序擴大檢測,重心下沉基層落實隨訪管理,健全醫(yī)防結(jié)合機制,推行檢測?發(fā)現(xiàn)?隨訪?干預?治療?救助一條鏈服務模式,強化精準防治,提高防治質(zhì)量。艾滋病感染者隨訪檢測比例達90%,干預覆蓋率達85%,抗病毒治療比例達80%,疾控機構(gòu)向定點醫(yī)院轉(zhuǎn)介率達100%。肺結(jié)核患者系統(tǒng)管理率達90%以上。
加強乙肝防治。認真開展兒童乙肝疫苗接種,提高新生兒乙肝疫苗接種率,全程接種率達到90%以上。加強對孕產(chǎn)婦產(chǎn)前的乙肝表面抗原篩查工作,對乙肝表面抗原陽性的孕產(chǎn)婦在新生兒出生后24小時內(nèi)及時接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,阻斷母嬰傳播,倡導對家庭其他成員接種乙肝疫苗,避免家庭內(nèi)傳播。嚴格按照乙型肝炎診斷標準診斷、報告乙肝病例,提高醫(yī)院乙肝病例分類診斷的準確性。加強對鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓和對孕產(chǎn)婦的宣傳,提高對乙肝疫苗接種的正確認識與參與意識。
加強大骨節(jié)病、克山病、麻風病、地氟病防治,鞏固阻斷或消除成果,力爭早日實現(xiàn)消除目標。加強監(jiān)測和健康教育,保持大骨節(jié)病、克山病消除成效。早期發(fā)現(xiàn)和規(guī)范治療麻風病人。建立與我市經(jīng)濟社會發(fā)展相適應的地氟病防治長效工作機制,鞏固氟中毒消除成果。
(三)大力實施貧困地區(qū)醫(yī)療能力提升行動。
1.全面開展鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構(gòu)達標建設。加快推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室標準化建設,進一步提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力?h級政府要擔負起村衛(wèi)生室建設的主體責任,加大政府投入,201X年全市現(xiàn)有機構(gòu)中未達標的32個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和200個村衛(wèi)生室年底全部達標;對行政村無衛(wèi)生室的,采用自主建設、結(jié)合新村建設、在現(xiàn)有村委會、村級活動室中調(diào)劑使用等方式進行設置。統(tǒng)籌安排40個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工周轉(zhuǎn)房建設,逐步改善生活待遇和住房條件。增加鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應開展服務項目數(shù)。支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層機構(gòu)配備中醫(yī)診療設備,建設中醫(yī)藥特色診療區(qū)或中醫(yī)館。實施村級醫(yī)療衛(wèi)生服務全覆蓋工程,通過富余鄉(xiāng)村醫(yī)生統(tǒng)籌調(diào)劑、相鄰村醫(yī)擴大服務范圍、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院派駐醫(yī)務人員、定點定期巡回醫(yī)療等方式實現(xiàn)所有行政村村級醫(yī)療服務全覆蓋。
2.穩(wěn)步推進縣級醫(yī)院提標創(chuàng)等。以人才、技術(shù)、重點?、遠程醫(yī)療,加快推進縣級醫(yī)院能力建設。加強臨床薄弱?、臨床核心?平ㄔO,夯實臨床支撐?苹A,打造臨床優(yōu)勢?,重點支持縣域內(nèi)發(fā)病率和近3年縣外轉(zhuǎn)診率排名前五位的疾病病種對應科室的臨床專科建設,加強數(shù)字化醫(yī)院建設,提升遠程醫(yī)療服務能力和水平。健全一級診療科目,促進縣級醫(yī)院上等升級。依托省、市級優(yōu)質(zhì)康復資源,加強縣醫(yī)院和康復醫(yī)療機構(gòu)能力建設,提高殘疾人醫(yī)療康復能力。加大縣級醫(yī)院臨床重點?平ㄔO力度,75%縣級綜合醫(yī)院建有遠程會診系統(tǒng)并開展網(wǎng)絡醫(yī)療服務。
3.積極引導衛(wèi)生人才服務基層。完善城市醫(yī)師晉升職稱前服務基層規(guī)定,建立青年醫(yī)師下基層長效機制。各縣(市、區(qū))衛(wèi)生計生部門加強統(tǒng)籌安排,組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務人員服務、蹲點村衛(wèi)生室,加強培訓和幫扶指導,盡快提升村醫(yī)服務水平。201X年,為100%縣級綜合醫(yī)院安排三級醫(yī)院對口支援,為100%中心衛(wèi)生院安排二級醫(yī)院對口支援。每個縣醫(yī)院至少增加一項臨床醫(yī)療新技術(shù)或新服務項目,每個中心衛(wèi)生院新增1項適宜新技術(shù)。
(四)大力實施貧困地區(qū)衛(wèi)生人才培植行動。
1.著力加快人才引進。加大基層醫(yī)療衛(wèi)生單位空崗補員力度,開展招聘(派駐)全科特崗醫(yī)生工作。
2.不斷強化人才培養(yǎng)。完成全科醫(yī)生規(guī)范化培訓和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓招生任務,大力開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室技能培訓。完成訂單定向免費醫(yī)學生招生計劃和簽約工作。開展基層全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試試點工作。開展基層衛(wèi)生中級、高級專業(yè)技術(shù)職務任職資格申報評審工作。分層分級遴選培養(yǎng)縣級學術(shù)技術(shù)帶頭人、中青年骨干,建設縣級重點團隊(學科)。
3.著力加強基層人才建設。推動實施《關(guān)于開展鄉(xiāng)村衛(wèi)生計生人員一體化管理試點的指導意見》(川衛(wèi)辦發(fā)〔2015〕306號),指導至少2個縣實現(xiàn)以聘用管理和合同管理為基礎的鄉(xiāng)村衛(wèi)生計生人員管理一體化。改革鄉(xiāng)村醫(yī)生服務模式和激勵機制,落實和完善鄉(xiāng)村醫(yī)生補償、養(yǎng)老、培養(yǎng)、評選獎勵政策。
(五)大力實施貧困地區(qū)生育秩序整治行動。
1.嚴格落實計劃生育政策。完善目標管理責任制,明確細化“一票否決”辦法,嚴格考核,兌現(xiàn)獎懲。建立市、縣聯(lián)系指導制度。市衛(wèi)生計生委對重點鄉(xiāng)(鎮(zhèn)),縣(市、區(qū))衛(wèi)生計生局對重點村建立計劃生育服務管理的聯(lián)系指導制度。貧困縣的重點鄉(xiāng)(鎮(zhèn))建立和落實計劃生育“包村包戶”和計劃生育專業(yè)技術(shù)人員“一對一”聯(lián)系育齡群眾制度。201X年,“包村包戶”責任制落實率達到100%,專業(yè)技術(shù)人員“一對一”聯(lián)系育齡群眾聯(lián)系率達到90%。
2.深化流動人口計生服務管理。深化流動人口計生服務網(wǎng)格化管理,通過辦事采集、服務采集、共享采集等,及時掌握流動人口基礎信息。開展流出人口調(diào)查、流動人口動態(tài)監(jiān)測等重點調(diào)查,及時掌握流動人口衛(wèi)生計生需求。加強流動人口信息系統(tǒng)建設,縣、鄉(xiāng)兩級信息系統(tǒng)應用率分別達到90%和85%,個案信息入庫率達85%,實現(xiàn)流動人口計生證件辦理信息化,減輕辦事成本。關(guān)懷流動人口身心健康,編印《流動人口健康手冊》向流動人口發(fā)放,提高流動人口健康意識。加強國家基本公共衛(wèi)生服務項目和計劃生育政策宣傳,推動落實衛(wèi)生計生公共服務,流動人口在現(xiàn)居地接受基本公共衛(wèi)生計生服務意識明顯增強。推進省內(nèi)區(qū)域協(xié)作,加強流動人口計生協(xié)會建設,提高流動人口信息交互、異地查詢和跟蹤管理水平,提升協(xié)作實效。
3.加大貧困地區(qū)計劃生育家庭獎勵扶助。加大對貧困地區(qū)計劃生育家庭的獎勵、優(yōu)待和扶持力度,幫助計劃生育貧困家庭率先脫貧。落實計劃生育家庭獎勵扶助、特別扶助和少生快富工程,計劃生育獎特扶政策落實及時率達85%以上,獎特扶資金發(fā)放到位率100%。開展計劃生育特殊家庭扶助關(guān)懷,做好計劃生育特殊家庭經(jīng)濟扶助、養(yǎng)老保障、醫(yī)療保障、社會關(guān)懷等工作,計劃生育特殊家庭電子檔案建檔率達90%以上,扶助關(guān)懷上門服務率達95%以上。
二、責任落實
(一)健全組織機構(gòu),明確工作職責。
堅持各級政府統(tǒng)籌、衛(wèi)生計生部門抓落實的醫(yī)療衛(wèi)生計生扶貧工作管理制度,加大市縣統(tǒng)籌、資源整合力度,扎實推進各項工作。市衛(wèi)生計生委負責牽頭制定醫(yī)療衛(wèi)生計生扶貧專項方案年度實施計劃,統(tǒng)籌相關(guān)實施、監(jiān)管工作。各縣(市、區(qū))黨委、政府是醫(yī)療衛(wèi)生計生扶貧的實施主體、工作主體、責任主體和投入主體,要把該項工作納入重要議事日程,結(jié)合實際制定切實可行的年度實施計劃,明確目標、責任、任務和進度,統(tǒng)籌實施醫(yī)療衛(wèi)生計生扶貧;鶎酉嚓P(guān)衛(wèi)生計生機構(gòu)具體承擔醫(yī)療衛(wèi)生計生扶貧攻堅的各項任務,年初訂計劃、年中抓實施、年底作總結(jié),明確牽頭人和責任人,逐項抓好醫(yī)療衛(wèi)生計生扶貧工作的落實。
(二)加大支持力度,注重政策傾斜。
在確定衛(wèi)生計生項目、安排專項資金、制定專項規(guī)劃時,要充分考慮貧困地區(qū)區(qū)域發(fā)展與扶貧攻堅的特殊情況,努力將普遍支持的政策和項目向貧困地區(qū)重點傾斜;先行先試的政策和項目在貧困地區(qū)予以優(yōu)先安排;結(jié)合貧困地區(qū)衛(wèi)生計生工作實際需求,各級政府要對醫(yī)療衛(wèi)生計生扶貧項目予以特殊支持。各級衛(wèi)生計生部門要協(xié)調(diào)發(fā)展改革、財政部門支持并統(tǒng)籌本級項目、專項資金、工作經(jīng)費等向轄區(qū)內(nèi)貧困地區(qū)傾斜,加快推進各項任務落實,確保目標任務順利實現(xiàn)。
(三)完善工作機制,堅持長效管理。
結(jié)合各地衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃和扶貧工作實際,落實工作任務,進一步構(gòu)建齊抓共管的工作格局,建立健全以資金為基礎、以項目為手段、以人才為根本的政府主導、部門協(xié)作、多方參與的醫(yī)療衛(wèi)生計生扶貧長效管理機制,推動醫(yī)療衛(wèi)生計生扶貧工作持續(xù)健康發(fā)展,把醫(yī)療衛(wèi)生計生扶貧納入規(guī)范化、制度化、法治化軌道。要建立月報制度,每月定期通報醫(yī)療衛(wèi)生計生扶貧進度,分析解決醫(yī)療衛(wèi)生扶貧實施過程中存在的問題,確保工作實效性和年度任務的完成。要建立衛(wèi)生計生干部“走鄉(xiāng)進村入戶”督導制度,將脫貧攻堅戰(zhàn)場轉(zhuǎn)化為鍛煉干部的主戰(zhàn)場。要完善目標考核制度,加強督促檢查,對督查中發(fā)現(xiàn)的問題要及時整改,對重視不夠、工作不實造成嚴重后果或不良影響的,要嚴格問責。
(四)突出宣傳引導,強化政策解讀。
通過專題培訓、宣講等形式,進一步統(tǒng)一衛(wèi)生計生系統(tǒng)干部職工的思想認識,堅定脫貧攻堅工作的理想信念和責任意識,提高政策水平和執(zhí)行力。通過召開村民會議、發(fā)放宣傳資料、干部入戶宣講等形式,實現(xiàn)貧困對象對醫(yī)療衛(wèi)生計生扶貧政策的全面知曉和積極配合,主動維護自己的權(quán)益,切實履行家庭發(fā)展義務,全面脫貧致富。綜合運用傳統(tǒng)媒體和新媒體,加大政策解讀,持續(xù)報道衛(wèi)生計生扶貧新舉措、新成效、新經(jīng)驗以及涌現(xiàn)出的先進典型,回應社會關(guān)切,凝聚各方力量,共同做好醫(yī)療衛(wèi)生計生扶貧工作