三亞市工傷認定標準是怎么樣的?辦理工傷認定需要提交什么材料?辦理流程是怎么樣的?小編為你提供三亞工傷保險認定辦理指南。
認定標準
1、以下情形應當認定為工傷:
(1)在工作時間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;
(2)工作時間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的;
(3)在工作時間和工作場所內(nèi),因履行工作職責受到暴力等意外傷害的;
(4)患職業(yè)病的;
(5)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;
(6)在上下班途中,受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的;
(7)法律、行政法規(guī)規(guī)定應當認定為工傷的其他情形。
2、職工有下列情形之一的,視同工傷:
(1)在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的;
(2)在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的;
(3)職工原在軍隊服役,因戰(zhàn)、因公負傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復發(fā)的。
3、職工符合以上規(guī)定,但是有以下情形之一的,不得認定為工傷或者視同工傷:
1、故意犯罪的;
2、醉酒或者吸毒的;
3、自殘或者自殺的;
4、法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他情形。
辦理條件
工傷保險參保職工發(fā)生工傷(經(jīng)市人力資源和社會保障行政部門認定工傷),在醫(yī)院就醫(yī)后,由職工所在單位或職工本人申請。
辦理材料
1.《工傷事故備案表》;
2.《工傷職工登記表》;
3.市人力資源和社會保障行政部門出具的工傷(亡)認定書或視同工傷(亡)認定書;
4.身份證(原件及復印件);
5.疾病診斷證明書或出院證明(加蓋醫(yī)院公章);
6.住院或門診的醫(yī)療票據(jù)及費用明細清單(原件);
7.用人單位的對公賬戶(如需直接撥入工傷職工本人賬戶,需由單位出具證明加蓋公章);
8.發(fā)生交通事故的,需提供交通事故認定決定書、交通事故調(diào)解書;遭受暴力傷害的,需提供公安機關出具的遭受暴力傷害證明和賠償證明資料;
9.社保經(jīng)辦機構要求提供的其他證件和資料。
辦理流程
來訪登記→工傷認定申請→填寫《工傷認定申請表》→調(diào)查取證→工傷認定結論
辦理時間及地點
辦理時間:自受理之日起,15個工作日內(nèi)辦結。
三亞各區(qū)縣市的社會保障部門