2020年1月17日上午,國家統(tǒng)計局發(fā)布2019年居民收入和消費支出情況。2019年,全國居民人均可支配收入30733元。其中,城鎮(zhèn)居民人均可支配收入42359元,農(nóng)村居民人均可支配收入16021元。這個統(tǒng)計數(shù)據(jù),對工傷職工的一次性工亡補助金有直接影響。
一級至四級傷殘
依據(jù)《工傷保險條例》第三十五條、《浙江省工傷保險條例》第二十六條規(guī)定,職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,保留勞動關系,退出工作崗位,享受以下待遇:
(一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標準為:
一級傷殘:本人工資×27個月
二級傷殘:本人工資×25個月
三級傷殘:本人工資×23個月
四級傷殘:本人工資×21個月
(二)從工傷保險基金按月支付傷殘津貼,標準為:
一級傷殘:本人工資×90%
二級傷殘:本人工資×85%
三級傷殘:本人工資×80%
四級傷殘:本人工資×75%
注意事項:
1.本人工資是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個月平均月繳費工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%計算;本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計算。樂清市企業(yè)職工個人工傷保險月繳費基數(shù)2018年度(2018年7月1日至2019年6月30日)下限為3060元,2019年度(2019年7月1日至2020年6月30日)下限為3321.6元。
2.一級至四級傷殘津貼由工傷保險基金支付,實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的,由工傷保險基金補足差額。
3.用人單位未依法參加工傷保險或者未足額繳納工傷保險費,其職工發(fā)生工傷的,由用人單位按照國家和省規(guī)定的工傷保險待遇項目和標準支付費用或者支付差額部分費用。
4.未參加工傷保險的一級至四級工傷職工,其按照規(guī)定應當享受的工傷保險待遇,由用人單位按月或者一次性支付。
一次性支付的工傷保險待遇,以工傷發(fā)生時上一年度全省職工年平均工資為基數(shù),按照下列標準計發(fā):
一級傷殘為十六倍:2019年為66432元/年×16=1062912元
二級傷殘為十四倍:2019年為66432元/年×14=930048元
三級傷殘為十二倍:2019年為66432元/年×12=797184元
四級傷殘為十倍:2019年為66432元/年×10=664320元
五級至六級傷殘
依據(jù)《工傷保險條例》第三十六條、《浙江省工傷保險條例》第二十七條規(guī)定,職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的,享受以下待遇:
(一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標準為:
五級傷殘:本人工資×18個月
六級傷殘:本人工資×16個月
(二)保留與用人單位的勞動關系,由用人單位安排適當工作。難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,標準為:
五級傷殘:本人工資×70%
六級傷殘:本人工資×60%
(三)經(jīng)工傷職工本人提出,該職工可以與用人單位解除或者終止勞動關系,由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補助金。兩金均以解除或者終止勞動關系時上年度全省職工月平均工資為基數(shù),分別按照下列標準計發(fā):
1.一次性工傷醫(yī)療補助金(由工傷保險基金支付):
五級傷殘:上年度全省職工月平均工資×30個月。2019年為66432元/年÷12個月×30個月=166080元
六級傷殘:上年度全省職工月平均工資×25個月。2019年為66432元/年÷12個月×25個月=138400元
2.一次性傷殘就業(yè)補助金(由用人單位支付):
五級傷殘:上年度全省職工月平均工資×30個月。2019年為66432元/年÷12個月×30個月=166080元
六級傷殘:上年度全省職工月平均工資×25個月。2019年為66432元/年÷12個月×25個月=138400元
注意事項:
1.五級至六級傷殘津貼由用人單位按月支付,實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的,由用人單位補足差額。
2.2018年浙江省在崗職工年平均工資為66432元,2019年尚未出統(tǒng)計數(shù)據(jù)。
3.職工離法定退休年齡不足五年的,一次性傷殘就業(yè)補助金按照職工每增加一周歲遞減百分之二十的標準支付。
七級至十級傷殘
依據(jù)《工傷保險條例》第三十七條、《浙江省工傷保險條例》第二十七條規(guī)定,職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的,享受以下待遇:
(一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標準為:
七級傷殘:本人工資×13個月
八級傷殘:本人工資×11個月
九級傷殘:本人工資×9個月
十級傷殘:本人工資×7個月
(二)勞動、聘用合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動、聘用合同的,由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補助金。兩金均以解除或者終止勞動關系時上年度全省職工月平均工資為基數(shù),分別按照下列標準計發(fā):
1.一次性工傷醫(yī)療補助金(由工傷保險基金支付):
七級傷殘:上年度全省職工月平均工資×10個月。2019年為66432元/年÷12個月×10個月=55360元
八級傷殘:上年度全省職工月平均工資×7個月。2019年為66432元/年÷12個月×7個月=38752元
九級傷殘:上年度全省職工月平均工資×4個月。2019年為66432元/年÷12個月×4個月=22144元
十級傷殘:上年度全省職工月平均工資×2個月。2019年為66432元/年÷12個月×2個月=11072元
2.一次性傷殘就業(yè)補助金(由用人單位支付):
七級傷殘:上年度全省職工月平均工資×10個月。2019年為66432元/年÷12個月×10個月=55360元
八級傷殘:上年度全省職工月平均工資×7個月。2019年為66432元/年÷12個月×7個月=38752元
九級傷殘:上年度全省職工月平均工資×4個月。2019年為66432元/年÷12個月×4個月=22144元
十級傷殘:上年度全省職工月平均工資×2個月。2019年為66432元/年÷12個月×2個月=11072元
注意事項:
1.2018年浙江省在崗職工年平均工資為66432元,2019年尚未出統(tǒng)計數(shù)據(jù)。
2.職工離法定退休年齡不足五年的,一次性傷殘就業(yè)補助金按照職工每增加一周歲遞減百分之二十的標準支付。
停工留薪期工資
依據(jù)《工傷保險條例》第三十三條規(guī)定:
職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴重或者情況特殊,經(jīng)設區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認,可以適當延長,但延長不得超過12個月。
關于“原工資福利待遇”《浙江省勞動仲裁院關于勞動爭議案件處理若干問題的解答》(浙勞仲院[2012]3號)中規(guī)定:工傷職工在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,其中“原工資”按照工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個月的平均月工資計算,包括計時工資或者計件工資、獎金、津貼和補貼等,但不包括加班工資。
停工留薪期護理
依據(jù)《工傷保險條例》第三十三條、《浙江省工傷保險條例》第二十四條規(guī)定:
生活不能自理的工傷職工在停工留薪期內(nèi)需要護理的,由所在單位負責;其近親屬同意護理的,月護理費由用人單位按照不低于上年度全省職工月平均工資的標準支付。
評殘后的護理費
依據(jù)《工傷保險條例》第三十四條規(guī)定:
工傷職工已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的,從工傷保險基金按月支付生活護理費。
生活完全不能自理:浙江省上年度在崗職工月平均工資×50%
生活大部分不能自理:浙江省上年度在崗職工月平均工資×40%
生活部分不能自理:浙江省上年度在崗職工月平均工資×30%
住院伙食補助費、交通費、食宿費
依據(jù)《工傷保險條例》第三十條規(guī)定:
職工住院治療工傷的伙食補助費,以及經(jīng)醫(yī)療機構出具證明,報經(jīng)辦機構同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費用從工傷保險基金支付,基金支付的具體標準由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。
《浙江省工傷保險條例》第二十四條規(guī)定:
工傷職工住院進行治療或者康復期間的伙食補助費,按照當?shù)刈畹凸べY百分之三十五的標準,根據(jù)住院期間的實際天數(shù)計算確定。
經(jīng)醫(yī)療機構出具證明,報市、縣社會保險經(jīng)辦機構同意,工傷職工到本市、縣以外地區(qū)進行治療或者康復的,其所需的交通、食宿費,按照當?shù)貦C關單位一般工作人員差旅費標準執(zhí)行。
根據(jù)浙江省人民政府發(fā)布《關于調(diào)整全省最低工資標準的通知》,決定從2017年12月1日起,將全省最低月工資標準調(diào)整為2010元、1800元、1660元、1500元四檔,非全日制工作的最低小時工資標準調(diào)整為18.4元、16.5元、15元、13.6元四檔。其中,溫州市鹿城區(qū)、龍灣區(qū)、甌海區(qū)、溫州經(jīng)濟技術開發(fā)區(qū)的最低工資標準為第一檔2010元;樂清市、瑞安市、洞頭區(qū)為第二檔1800元;永嘉縣、平陽縣、蒼南縣、文成縣、泰順縣為第三檔1660元。這個標準一直沿用至今。
故樂清當?shù)孛咳兆≡夯锸逞a助費標準為:1800元/月÷21.75天/月×35%=28.97元
醫(yī)療費
依據(jù)《工傷保險條例》第三十條規(guī)定:
治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的,從工傷保險基金支付。
工傷康復費
依據(jù)《工傷保險條例》第三十條規(guī)定:
工傷職工到簽訂服務協(xié)議的醫(yī)療機構進行工傷康復的費用,符合規(guī)定的,從工傷保險基金支付。
傷殘輔助器具費
依據(jù)《工傷保險條例》第三十二條規(guī)定:
工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認,可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具,所需費用按照國家規(guī)定的標準從工傷保險基金支付。
工傷復發(fā)待遇
依據(jù)《工傷保險條例》第三十八條規(guī)定:
工傷職工工傷復發(fā),確認需要治療的,享受醫(yī)療費、住院伙食補助費、到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費、輔助器具費、停工留薪期工資。
因第三人侵權認定為工傷的待遇處理辦法
依據(jù)《浙江省人力資源和社會保障廳、浙江省財政廳關于貫徹落實國務院修改后<工傷保險條列>若干問題的通知》(浙人社發(fā)[2011]253號)第七條規(guī)定:
在遭遇交通事故或其他事故傷害的情形下,職工因勞動關系以外的第三人侵權造成人身損害,同時構成工傷的,依法享受工傷保險待遇。如職工獲得侵權賠償,其享受待遇的相對應項目中應當扣除第三人支付的下列五項費用:醫(yī)療費,殘疾輔助器具費,工傷職工在停工留薪期間發(fā)生的護理費、交通費、住院伙食補助費。
《浙江省工傷保險條例》第三十二條規(guī)定:
因第三人的原因造成工傷,工傷職工可以先向第三人要求賠償,也可以直接向工傷保險基金或者用人單位要求支付工傷保險待遇。
工傷職工先向第三人要求賠償后,賠償數(shù)額低于其依法應當享受的工傷保險待遇的,可以就差額部分要求工傷保險基金或者用人單位支付。
工傷職工直接向工傷保險基金或者用人單位要求支付工傷保險待遇的,工傷保險基金或者用人單位有權在其支付的工傷保險待遇范圍內(nèi)向第三人追償,工傷職工應當配合追償。
法律、行政法規(guī)對因第三人原因造成工傷的賠償作出明確規(guī)定的,依照法律、行政法規(guī)規(guī)定執(zhí)行。
因工死亡待遇標準
依據(jù)《工傷保險條例》第三十九條規(guī)定,職工因工死亡,其近親屬按照下列規(guī)定從工傷保險基金領取喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金:
(一)喪葬補助金:統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資×6個月。2019年為66432元/年÷12個月×6個月=33216元
(二)供養(yǎng)親屬撫恤金:按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。
1.配偶:死者本人工資×40%(按月支付);
2.其它親屬:死者本人工資×30%(每人每月、按月支付);
3.孤寡老人或孤兒:上述標準的基礎上增加10%;
4.核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應高于因工死亡職工生前的工資。
(三)一次性工亡補助金:上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。
依據(jù)國家統(tǒng)計局最新統(tǒng)計數(shù)據(jù),2019年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入42359 元。故2020年度一次性工亡補助金標準為42359元×20=847180元。(全國統(tǒng)一標準)
注意事項:
1.傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導致死亡的,其近親屬享受本條第一款規(guī)定的待遇。
2.一級至四級傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的,其近親屬可以享受本條第一款第(一)項、第(二)項規(guī)定的待遇。
3.未參加工傷保險的因工死亡職工,其供養(yǎng)親屬按照規(guī)定應當享受的工傷保險待遇,由用人單位按月或者一次性支付。
一次性支付工傷保險待遇的,以初次核定的供養(yǎng)親屬撫恤金為基數(shù),按照下列期限核發(fā):供養(yǎng)親屬未滿十八周歲的,計算到十八周歲;供養(yǎng)親屬無勞動能力又無其他生活來源的按照二十周年計算,但超過六十周歲的,年齡每增加一周歲減少一年,七十五周歲以上的按照五年計算。