河南工傷保險賠償標(biāo)準
依據(jù)《中華人民共和國工傷保險條例》、《河南省工傷保險條例》、《河南省工傷保險條例實施細則》等相關(guān)法律法規(guī),對工傷賠償?shù)捻椖考皵?shù)額計算方法公布如下:
一、1?10級一次性傷殘補助金
依據(jù)《工傷保險條例》第三十五條、第三十六條、第三十七條規(guī)定,職工因工致殘被鑒定為一級至十級傷殘的,由工傷保險基金支付一次性傷殘補助金,標(biāo)準如下:
一級傷殘:本人工資×27;
二級傷殘:本人工資×25;
三級傷殘:本人工資×23;
四級傷殘:本人工資×21;
五級傷殘:本人工資×18;
六級傷殘:本人工資×16;
七級傷殘:本人工資×13;
八級傷殘:本人工資×11;
九級傷殘:本人工資×9;
十級傷殘:本人工資×7。
二、1-6級傷殘津貼(按月享受)
依據(jù)《工傷保險條例》第三十五條、第三十六條規(guī)定,職工因工致殘被鑒定為一級至六級傷殘的,按月支付傷殘津貼,標(biāo)準如下:
一級傷殘:本人工資×90%;
二級傷殘:本人工資×85%;
三級傷殘:本人工資×80%;
四級傷殘:本人工資×75%;
五級傷殘:本人工資×70%;
六級傷殘:本人工資×60%。
說明:
1)1-4級傷殘津貼由工傷保險基金支付,實際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準的,由工傷保險基金補足差額;
2)5-6級傷殘津貼由用人單位在難以安排工作的情況下支付,傷殘津貼實際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準的,由用人單位補足差額。
3)本人工資:是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個月平均月繳費工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%計算;本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計算(下同)。
三、一次性工傷醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金
經(jīng)職工本人提出,可以與用人單位解除或終止勞動關(guān)系,
(1)支付一次性工傷醫(yī)療補助金(由工傷保險基金支付),計算公式:
五級傷殘=解除或終止勞動關(guān)系時的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資×16個月
六級傷殘=解除或終止勞動關(guān)系時的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資×14個月
七級傷殘=解除或終止勞動關(guān)系時的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資×12個月
八級傷殘=解除或終止勞動關(guān)系時的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資×10個月
九級傷殘=解除或終止勞動關(guān)系時的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資×8個月
十級傷殘=解除或終止勞動關(guān)系時的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資×6個月
(2)支付一次性傷殘就業(yè)補助金(有用人單位支付),計算公式:
五級傷殘=解除或終止勞動關(guān)系時的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資×56個月
六級傷殘=解除或終止勞動關(guān)系時的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資×46個月
七級傷殘=解除或終止勞動關(guān)系時的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資×36個月
九級傷殘=解除或終止勞動關(guān)系時的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資×16個月
十級傷殘=解除或終止勞動關(guān)系時的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資×6個月
患職業(yè)病的工傷職工,一次性工傷醫(yī)療補助金在上述標(biāo)準的基礎(chǔ)上增發(fā)百分之三十。
領(lǐng)取一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金的工傷職工,工傷保險關(guān)系同時終止。工傷職工距正常退休年齡五年以上的,一次性傷殘就業(yè)補助金全額支付;距正常退休年齡不足五年的,每減少一年,一次性傷殘就業(yè)補助金遞減百分之二十;距正常退休年齡不足一年的按百分之十支付。享受一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金的,不得減少按照失業(yè)保險規(guī)定應(yīng)當(dāng)享受的待遇和按有關(guān)規(guī)定應(yīng)當(dāng)享受的經(jīng)濟補償金。
四、停工留薪期工資
在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴重或者情況特殊,經(jīng)設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認,可以適當(dāng)延長,但延長不得超過12個月。
注:實踐中主流做法是按照工傷前12個月平均工資確定。
五、停工留薪期護理
生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,由所在單位負責(zé)。經(jīng)工傷職工或者其親屬同意,用人單位也可以按照本單位上年度職工月平均一人的標(biāo)準支付護理費。
六、評殘后的護理費
工傷職工已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的,從工傷保險基金按月支付生活護理費。
生活完全不能自理:社平工資×50%;
生活大部分不能自理:社平工資×40%;
生活部分不能自理:社平工資×30%。
七、住院伙食補助費、交通費、食宿費
職工住院治療工傷的伙食補助費,以及經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)出具證明,報經(jīng)辦機構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費用從工傷保險基金支付,基金支付的具體標(biāo)準由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。
八、醫(yī)療費
治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準的,從工傷保險基金支付。超出目錄及服務(wù)標(biāo)準的醫(yī)藥費該工傷職工還是用人單位承擔(dān),目前實踐中各地處理存在不同做法,多數(shù)地區(qū)的做法是用人單位不承擔(dān)。
九、工傷康復(fù)費
工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)進行工傷康復(fù)的費用,符合規(guī)定的,從工傷保險基金支付。
十、輔助器具費
工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認,可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具,所需費用按照國家規(guī)定的標(biāo)準從工傷保險基金支付。需注意的是,輔助器具一般應(yīng)當(dāng)限于輔助日常生活及生產(chǎn)勞動之必需,并采用國內(nèi)市場的普及型產(chǎn)品。工傷職工選擇其他型號產(chǎn)品,費用高出普及型部分,由個人自付。
十一、工傷復(fù)發(fā)待遇
工傷職工工傷復(fù)發(fā),確認需要治療的,享受工傷醫(yī)療費、輔助器具費,停工留薪期工資。
十二、因工死亡待遇標(biāo)準
依據(jù)《工傷保險條例》第三十九條規(guī)定,職工因工死亡,其近親屬按照下列規(guī)定從工傷保險基金領(lǐng)取喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金:
1、喪葬補助金:當(dāng)?shù)厣缙焦べY×6;
2、供養(yǎng)親屬撫恤金:按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標(biāo)準為:配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準的基礎(chǔ)上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資;
公式:配偶:死者本人工資×40%(按月支付);
其它親屬:死者本人工資×30%(每人每月);
孤寡老人或孤兒:上述標(biāo)準的基礎(chǔ)上增加10%;
核定時上述撫恤金之和應(yīng)≤職工月工資(按月計算)。
3、一次性工亡補助金:
標(biāo)準為上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。故度一次性工亡補助金標(biāo)準為31195元×20=623900元。 因《工傷保險條例》在全國統(tǒng)一執(zhí)行,不管地處東部西部,抑或經(jīng)濟發(fā)達落后,度一次性工亡補助金全國統(tǒng)一標(biāo)準為623900元。
注:以上標(biāo)準均基于最新《工傷保險條例》規(guī)定及最新統(tǒng)計數(shù)據(jù)歸納總結(jié)。