沈陽的工傷保險費率政策的詳細內(nèi)容

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從2017年1月1日起,沈陽調(diào)整現(xiàn)行工傷保險費率政策,以下是詳細內(nèi)容,歡迎參考!

沈陽的工傷保險費率

沈陽市政府批準,沈陽市決定從2017年1月1日起調(diào)整現(xiàn)行工傷保險費率政策,新的工傷保險繳費費率由原三類九檔調(diào)整為八類。據(jù)了解,新的工傷保險費率政策適用于沈陽市行政區(qū)域內(nèi)依法參加工傷保險的用人單位,費率按國家規(guī)定的行業(yè)分類進行了統(tǒng)一調(diào)整。沈陽市的工傷保險行業(yè)基準費率確定為八類,分別為該行業(yè)用人單位職工工資總額的0.4%、0.7%、0.9%、1.1%、1.4%、1.7%、2.0%、4.0%。與此同時,從2011年1月1日起實施的《關(guān)于調(diào)整工傷保險繳費費率的通知》(沈人社發(fā)[2011]3號)的執(zhí)行政策標(biāo)準已于2015年12月31日廢止。

工傷1?10級及工亡賠償明細

一、1-10級一次性傷殘補助金

依據(jù)《工傷保險條例》第三十五條、第三十六條、第三十七條規(guī)定,職工因工致殘被鑒定為一級至十級傷殘的,由工傷保險基金支付一次性傷殘補助金,標(biāo)準如下:

一級傷殘:本人工資×27;

二級傷殘:本人工資×25;

三級傷殘:本人工資×23;

四級傷殘:本人工資×21;

五級傷殘:本人工資×18;

六級傷殘:本人工資×16;

七級傷殘:本人工資×13;

八級傷殘:本人工資×11;

九級傷殘:本人工資×9;

十級傷殘:本人工資×7。

二、1-6級傷殘津貼(按月享受)

依據(jù)《工傷保險條例》第三十五條、第三十六條規(guī)定,職工因工致殘被鑒定為一級至六級傷殘的,按月支付傷殘津貼,標(biāo)準如下:

一級傷殘:本人工資×90%;

二級傷殘:本人工資×85%;

三級傷殘:本人工資×80%;

四級傷殘:本人工資×75%;

五級傷殘:本人工資×70%;

六級傷殘:本人工資×60%。

說明:(1)1-4級傷殘津貼由工傷保險基金支付,實際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準的,由工傷保險基金補足差額。

(2)1-4級工傷職工達到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,按照國家有關(guān)規(guī)定享受基本養(yǎng)老保險待遇;攫B(yǎng)老保險待遇低于傷殘津貼的,由工傷保險基金補足差額。

(3)5-6級傷殘津貼由用人單位在難以安排工作的情況下支付,傷殘津貼實際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準的,由用人單位補足差額。

(4)本人工資:是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個月平均月繳費工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%計算;本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計算(下同)。(注:統(tǒng)籌地區(qū)一般是指地級市,不包括縣市級。)

三、5-10級一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金

(1)一次性工傷醫(yī)療補助金:由工傷保險基金支付;

(2)一次性傷殘就業(yè)補助金:由用人單位支付;

上述兩金標(biāo)準,根據(jù)傷殘等級確定,工傷保險條例未規(guī)定統(tǒng)一標(biāo)準,具體標(biāo)準授權(quán)各省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定?梢栽诟魇〉墓kU條例或工傷保險辦法中查閱。

舉例:遼寧省一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金標(biāo)準

一次性工傷醫(yī)療補助金:

五級傷殘:本人所在統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資×18個月;

六級傷殘:本人所在統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資×16個月;

七級傷殘:本人所在統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資×13個月;

八級傷殘:本人所在統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資×11個月;

九級傷殘:本人所在統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資×9個月;

十級傷殘:本人所在統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資×7個月。

一次性傷殘就業(yè)補助金:

五級傷殘:本人工資×28個月;

六級傷殘:本人工資×24個月;

七級傷殘:本人工資×20個月;

八級傷殘:本人工資×16個月;

九級傷殘:本人工資×12個月;

十級傷殘:本人工資×8個月。

四、停工留薪期工資

在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴重或者情況特殊,經(jīng)設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認,可以適當(dāng)延長,但延長不得超過12個月。工傷職工評定傷殘等級后,停發(fā)。

注:實踐中主流做法是按照工傷前12個月平均工資確定。

五、停工留薪期護理

生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,由所在單位負責(zé)。

如果單位未安排護理,則由單位支付護理費。

六、評殘后的護理費

工傷職工已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的,從工傷保險基金按月支付生活護理費。

生活完全不能自理:統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資×50%;

生活大部分不能自理:統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資×40%;

生活部分不能自理:統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資×30%。

七、住院伙食補助費、交通費、食宿費

職工住院治療工傷的伙食補助費,以及經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)出具證明,報經(jīng)辦機構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費用從工傷保險基金支付,基金支付的具體標(biāo)準由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。

舉例:遼寧省標(biāo)準

在本市住院的日伙食補助費標(biāo)準,按照統(tǒng)籌地區(qū)月最低工資標(biāo)準乘以7O%再除以30天計算。

到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的日伙食補助費標(biāo)準,按照統(tǒng)籌地區(qū)月最低工資準除以30天計算。

工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通費報銷標(biāo)準,可憑火車票、船票、汽車票每次就醫(yī)報銷一次。工傷職工本人的交通費,其中不含火車軟臥票和飛機票。

工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的宿費報銷標(biāo)準。可憑宿費票據(jù)報銷在外阜住院前工傷職工本人的住宿費,日報銷標(biāo)準不超過150元。

八、醫(yī)療費

治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險基金支付。

超出目錄及服務(wù)標(biāo)準的醫(yī)藥費該工傷職工還是用人單位承擔(dān),目前實踐中各地處理存在不同做法,多數(shù)地區(qū)的做法是用人單位不承擔(dān)。

九、工傷康復(fù)費

工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)進行工傷康復(fù)的費用,符合規(guī)定的,從工傷保險基金支付。

十、輔助器具費

工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認,可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具,所需費用按照國家規(guī)定的標(biāo)準從工傷保險基金支付。需注意的是,輔助器具一般應(yīng)當(dāng)限于輔助日常生活及生產(chǎn)勞動之必需,并采用國內(nèi)市場的普及型產(chǎn)品。工傷職工選擇其他型號產(chǎn)品,費用高出普及型部分,由個人自付。

十一、工傷復(fù)發(fā)待遇

工傷職工工傷復(fù)發(fā),再重新鑒定后確認需要治療的,享受工傷醫(yī)療費、輔助器具費,停工留薪期工資。

十二、因工死亡待遇標(biāo)準

依據(jù)《工傷保險條例》第三十九條規(guī)定,職工因工死亡,其近親屬按照下列規(guī)定從工傷保險基金領(lǐng)取喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金:

1、喪葬補助金:統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資×6個月;

2、供養(yǎng)親屬撫恤金:按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標(biāo)準為:配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準的基礎(chǔ)上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資;

公式:配偶:死者本人工資×40%(按月支付);

其它親屬:死者本人工資×30%(每人每月);

孤寡老人或孤兒:上述標(biāo)準的基礎(chǔ)上增加10%;

核定時上述撫恤金之和應(yīng)≤職工月工資(按月計算)。

3、一次性工亡補助金:標(biāo)準為上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。

2017年度一次性工亡補助金標(biāo)準為31195元×20年=623900元。

注:以上標(biāo)準均基于最新《工傷保險條例》規(guī)定及最新統(tǒng)計數(shù)據(jù)歸納總結(jié)。

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