寶雞工傷保險(xiǎn)條例細(xì)則及賠償標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算方式

工傷保險(xiǎn)，是指勞動(dòng)者在工作中或在規(guī)定的特殊情況下，遭受意外傷害或患職業(yè)病導(dǎo)致暫時(shí)或永久喪失勞動(dòng)能力以及死亡時(shí)，勞動(dòng)者或其遺屬?gòu)膰?guó)家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度。下面小編給大家談?wù)?022年寶雞工傷保險(xiǎn)條例細(xì)則及賠償標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算方式，希望對(duì)各位有所幫助。

一、寶雞工傷保險(xiǎn)條例細(xì)則

第一條　為了做好工傷保險(xiǎn)工作，根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》（國(guó)務(wù)院令第375號(hào)，以下簡(jiǎn)稱《條例》）和《陜西省實(shí)施工傷保險(xiǎn)條例辦法》（省政府令第97號(hào)，以下簡(jiǎn)稱《實(shí)施辦法》），結(jié)合本市實(shí)際情況，制定本細(xì)則。

第二條　本市行政區(qū)域內(nèi)的各類企業(yè)、有雇工的個(gè)體工商戶（以下簡(jiǎn)稱用人單位）和與之形成勞動(dòng)關(guān)系的勞動(dòng)者（以下簡(jiǎn)稱職工）應(yīng)當(dāng)依照《條例》和《實(shí)施辦法》規(guī)定參加工傷保險(xiǎn)，為本單位全部職工或雇工繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，享受工傷保險(xiǎn)待遇。

工傷保險(xiǎn)登記實(shí)行參保職工實(shí)名制，每年度審核一次。用人單位應(yīng)將參加工傷保險(xiǎn)的有關(guān)情況在本單位內(nèi)公示。

本細(xì)則所稱的工傷包含工傷和視同工傷。

第三條　市、縣區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)的工傷保險(xiǎn)工作。

市、縣區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門設(shè)立的工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)（以下簡(jiǎn)稱經(jīng)辦機(jī)構(gòu)）具體承辦工傷保險(xiǎn)業(yè)務(wù)，其工作經(jīng)費(fèi)列入本級(jí)財(cái)政預(yù)算。

第四條　工傷保險(xiǎn)基金統(tǒng)籌實(shí)行市、縣區(qū)統(tǒng)一政策，統(tǒng)籌基金分級(jí)管理。

第五條　職工發(fā)生事故傷害后，職工或現(xiàn)場(chǎng)人員應(yīng)當(dāng)立即向用人單位報(bào)告。用人單位應(yīng)當(dāng)在24小時(shí)內(nèi)向勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門報(bào)告，同時(shí)向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案。

第六條　市勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)中央、省屬用人單位職工的工傷認(rèn)定，負(fù)責(zé)在市及市以上工商行政管理部門注冊(cè)登記、并已在市工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)登記參加工傷保險(xiǎn)的用人單位職工的工傷認(rèn)定。

市勞動(dòng)和社會(huì)保障部門可以委托縣區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)其他各類用人單位職工的工傷認(rèn)定。

第七條　申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)依照《條例》、國(guó)家勞動(dòng)和社會(huì)保障部《工傷認(rèn)定辦法》和《實(shí)施辦法》的規(guī)定，向勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。

申請(qǐng)人提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)時(shí)應(yīng)提交的材料，除按《條例》、《工傷認(rèn)定辦法》和《實(shí)施辦法》規(guī)定外，還應(yīng)當(dāng)提供以下材料：

（一）本人居民身份證；

（二）用人單位未參加工傷保險(xiǎn)的，提交用人單位的營(yíng)業(yè)執(zhí)照或者工商行政管理部門出具的查詢證明等相關(guān)材料；

（三）認(rèn)定職業(yè)病時(shí)，應(yīng)提交從事有毒有害工種的原始資料和健康檔案。

第八條　用人單位與職工就勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生爭(zhēng)議的，先由勞動(dòng)仲裁委員會(huì)進(jìn)行仲裁。處理勞動(dòng)關(guān)系爭(zhēng)議的時(shí)間不計(jì)算在工傷認(rèn)定時(shí)限內(nèi)。

第九條　職工或者直系親屬認(rèn)為是工傷的，用人單位不認(rèn)為是工傷的，由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任，并在勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門通知的時(shí)限內(nèi)提交證據(jù)。

第十條　市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)由市勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門、人事行政部門、衛(wèi)生行政部門、工會(huì)組織、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)代表及用人單位代表組成。市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)辦事機(jī)構(gòu)設(shè)在市勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門。

市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)負(fù)責(zé)全市（含縣區(qū)）工傷職工的勞動(dòng)能力鑒定工作。

第十一條　用人單位、工傷職工或者直系親屬應(yīng)當(dāng)在職工醫(yī)療終結(jié)期滿30日內(nèi)向市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)，并提供相應(yīng)的資料。

第十二條　職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的，應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，情況緊急時(shí)，可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。

第十三條　工傷職工在外埠醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受搶救治療的，病情穩(wěn)定后應(yīng)當(dāng)及時(shí)送轉(zhuǎn)本市簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

第十四條　工傷職工因醫(yī)療條件所限需要轉(zhuǎn)院的，應(yīng)當(dāng)由簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意后辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)。

第十五條　《條例》實(shí)施后發(fā)生工傷的職工工傷復(fù)發(fā)，由簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出診斷意見，經(jīng)市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)需要治療的，按《條例》第三十六條規(guī)定辦理。

第十六條　用人單位未按本細(xì)則第十二條、第十三條、第十四條、第十五條規(guī)定辦理的，其應(yīng)由工傷保險(xiǎn)基金支付的費(fèi)用全部由用人單位支付。

第十七條　參加工傷保險(xiǎn)的職工治療工傷所需符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用先由用人單位墊付，后從工傷保險(xiǎn)基金支付。

第十八條　職工因工死亡的一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)，以本市上年度職工月平均工資為基數(shù)，一次性發(fā)給48個(gè)月的工亡補(bǔ)助金；被授予烈士稱號(hào)的，一次性發(fā)給60個(gè)月的工亡補(bǔ)助金。

第十九條　定期領(lǐng)取傷殘津貼的人員或者領(lǐng)取撫恤金的供養(yǎng)親屬，應(yīng)當(dāng)在每年的十二月份由用人單位或本人向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供有效的生存、婚姻、健康等證明材料，方可繼續(xù)領(lǐng)取。未提供證明材料的，暫停發(fā)放其相關(guān)待遇。

第二十條　本細(xì)則與《條例》和《實(shí)施辦法》一并執(zhí)行。

第二十一條　本細(xì)則應(yīng)用中的具體問(wèn)題由市勞動(dòng)和社會(huì)保障局負(fù)責(zé)解釋。

第二十二條　本細(xì)則自發(fā)布之日起施行。

二、寶雞工傷保險(xiǎn)賠償標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算方式

一次性傷殘補(bǔ)助金

1、一級(jí)傷殘補(bǔ)助金=本人工資×27個(gè)月

2、二級(jí)傷殘補(bǔ)助金=本人工資×25個(gè)月

3、三級(jí)傷殘補(bǔ)助金=本人工資×23個(gè)月

4、四級(jí)傷殘補(bǔ)助金=本人工資×21個(gè)月

按月享受傷殘津貼(按月支付)

1、一級(jí)傷殘津貼=本人工資×90%

2、二級(jí)傷殘津貼=本人工資×85%

3、三級(jí)傷殘津貼=本人工資×80%

4、四級(jí)傷殘津貼=本人工資×75%

(注：傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額)

工亡待遇標(biāo)準(zhǔn)

1、喪葬補(bǔ)助金=統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資×6個(gè)月。

2、一次性工亡補(bǔ)助金=為上一年度全國(guó)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。

3、供養(yǎng)親屬撫恤金標(biāo)準(zhǔn)

配偶=工傷職工生前本人工資×40%，其他親屬=工傷職工生前本人工資×30% 。

傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的，其直系親屬享受本條第一款規(guī)定的待遇。

一級(jí)至四級(jí)傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的，其直系親屬可以享受本條第一款規(guī)定的待遇。

因工外出時(shí)發(fā)生事故或在搶險(xiǎn)救災(zāi)中下落不明的待遇標(biāo)準(zhǔn)

1、職工因工外出期間發(fā)生事故或者在搶險(xiǎn)救災(zāi)中下落不明的，從事故發(fā)生當(dāng)月起3個(gè)月內(nèi)照發(fā)工資。

2、從第4個(gè)月起停發(fā)工資，由工傷保險(xiǎn)基金向其供養(yǎng)親屬按月支付供養(yǎng)親屬撫恤金。

3、生活有困難的，可以預(yù)支一次性工亡補(bǔ)助金的50%。

4、職工被人民法院宣告死亡的，按照工傷保險(xiǎn)條例第三十七條職工因工死亡的規(guī)定處理。

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