為規(guī)范收支行為，加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理，提高經(jīng)濟(jì)效益促進(jìn)公立醫(yī)院持續(xù)發(fā)展,下面就為大家精心整理了的公立醫(yī)院預(yù)算業(yè)務(wù)管理制度，僅供參考!
篇一：公立醫(yī)院預(yù)算業(yè)務(wù)管理制度
為了進(jìn)一步深化本市公立醫(yī)院體制機(jī)制改革，落實(shí)政府辦醫(yī)責(zé)任，根據(jù)《*、國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》(中發(fā)〔2009〕6號(hào))、《事業(yè)單位財(cái)務(wù)規(guī)則》、《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》，以及《中共上海市委、上海市人民政府關(guān)于貫徹〈*、國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)〉的實(shí)施意見(jiàn)》(滬委發(fā)〔20xx〕10號(hào))、《上海市人民政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)市財(cái)政局等五部門(mén)關(guān)于完善本市政府衛(wèi)生投入政策實(shí)施意見(jiàn)的通知》(滬府辦發(fā)〔20xx〕23號(hào)，以下簡(jiǎn)稱(chēng)市政府23號(hào)文)等文件規(guī)定，現(xiàn)就本市市級(jí)公立醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“市級(jí)醫(yī)院”)實(shí)施綜合預(yù)算管理制度提出以下試行意見(jiàn):
一、市級(jí)醫(yī)院綜合預(yù)算管理要求
市級(jí)醫(yī)院作為市級(jí)部門(mén)預(yù)算單位，納入上海申康醫(yī)院發(fā)展中心(以下簡(jiǎn)稱(chēng)申康中心)部門(mén)預(yù)算管理，是本單位預(yù)算編制執(zhí)行、決算編制的責(zé)任主體，應(yīng)當(dāng)以區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃和年度計(jì)劃目標(biāo)為依據(jù)，按照綜合預(yù)算管理要求，建立健全預(yù)算編制、審批、執(zhí)行、監(jiān)控、調(diào)整、決算、分析和考核等制度。
(一)綜合預(yù)算目標(biāo)導(dǎo)向
根據(jù)《上海市進(jìn)一步深化公立醫(yī)院體制機(jī)制改革三年行動(dòng)計(jì)劃(20xx~20xx年)》(滬府發(fā)〔20xx〕103號(hào)，以下簡(jiǎn)稱(chēng)《三年行動(dòng)計(jì)劃》)，市級(jí)醫(yī)院體制機(jī)制改革基本目標(biāo)為:以醫(yī)藥分開(kāi)為切入點(diǎn)，推進(jìn)市級(jí)醫(yī)院補(bǔ)償向服務(wù)收費(fèi)和財(cái)政補(bǔ)助兩個(gè)渠道轉(zhuǎn)變;以信息化為支撐，構(gòu)建嚴(yán)格有效的醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管體系、客觀公正的績(jī)效評(píng)價(jià)體系、科學(xué)規(guī)范的收入分配制度、集約高效的藥品供應(yīng)保障體系;以完善治理，建立公立醫(yī)院管理新體制;以協(xié)同服務(wù)為導(dǎo)向，建立分工協(xié)作新機(jī)制。上述目標(biāo)是市級(jí)醫(yī)院試行綜合預(yù)算管理制度的基本導(dǎo)向。
(二)預(yù)算編制原則
1.綜合預(yù)算原則。按照“部門(mén)預(yù)算、核定收支、財(cái)政補(bǔ)助、統(tǒng)籌安排、加強(qiáng)監(jiān)管”的原則，逐步對(duì)市級(jí)醫(yī)院試行綜合預(yù)算管理制度，將醫(yī)院所有收支全部納入部門(mén)預(yù)算管理。
2.收支平衡原則。綜合考慮當(dāng)年收支增減因素，積極穩(wěn)妥、量入為出，確保收支平衡。
3.統(tǒng)籌兼顧原則。根據(jù)市級(jí)醫(yī)院承擔(dān)的醫(yī)療服務(wù)和政府指定的專(zhuān)項(xiàng)任務(wù)，綜合考慮資源配置情況和資金可能，保障重點(diǎn)、兼顧一般，區(qū)分輕重緩急，合理安排各項(xiàng)支出。
(三)預(yù)算編制要求
市級(jí)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)，按照部門(mén)預(yù)算管理和醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度相關(guān)規(guī)定，按照統(tǒng)一的編制口徑、報(bào)表格式和編制規(guī)范，向申康中心報(bào)送本單位收支預(yù)算。申康中心對(duì)各市級(jí)醫(yī)院申報(bào)的預(yù)算組織論證，審核匯總后上報(bào)市財(cái)政局按規(guī)定程序?qū)徟?/p>
(四)預(yù)算執(zhí)行和調(diào)整
市級(jí)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格預(yù)算執(zhí)行，強(qiáng)化預(yù)算約束，建立預(yù)算分析制度。市財(cái)政局核定的財(cái)政補(bǔ)助等資金預(yù)算及其他項(xiàng)目預(yù)算在執(zhí)行中一般不予調(diào)整。當(dāng)事業(yè)發(fā)展計(jì)劃有較大調(diào)整，或者根據(jù)有關(guān)政策需要增加或減少支出、對(duì)預(yù)算執(zhí)行影響較大時(shí)，市級(jí)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定程序提出調(diào)整預(yù)算建議，經(jīng)申康中心審核后報(bào)市財(cái)政局按規(guī)定程序調(diào)整預(yù)算。
(五)決算編制要求
年度終了，市級(jí)醫(yī)院應(yīng)按照決算編制要求，真實(shí)、完整、準(zhǔn)確、及時(shí)編制決算，由申康中心審核匯總報(bào)市財(cái)政局審核批復(fù)。
二、收入、支出和結(jié)余管理
(一)收入管理
1.收入構(gòu)成。收入是指醫(yī)院開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)及其他活動(dòng)依法取得的非償還性資金，包括:醫(yī)療收入、財(cái)政補(bǔ)助收入、科教項(xiàng)目收入和其他收入。
2.收入預(yù)算編制。市級(jí)醫(yī)院應(yīng)具體分析歷年收入情況，綜合考慮本市社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r、醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付政策、以及醫(yī)療服務(wù)價(jià)格變動(dòng)等因素，測(cè)算預(yù)算年度取得的各項(xiàng)收入來(lái)源，科學(xué)合理地確定收入預(yù)算。收入預(yù)算要全面完整、真實(shí)準(zhǔn)確，將各項(xiàng)收入全部納入部門(mén)預(yù)算，統(tǒng)一核算、統(tǒng)一管理，不應(yīng)在預(yù)算之外保留其他收入項(xiàng)目。
3.收入來(lái)源。市級(jí)醫(yī)院收入主要來(lái)源于基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金付費(fèi)、個(gè)人付費(fèi)、財(cái)政補(bǔ)助和藥品加成收入(實(shí)施醫(yī)藥分開(kāi)的市級(jí)醫(yī)院，藥品加成收入相應(yīng)取消)。其中，應(yīng)發(fā)揮基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金在市級(jí)醫(yī)院補(bǔ)償?shù)幕A(chǔ)作用。
(二)支出管理
1.支出構(gòu)成。支出是指醫(yī)院在開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)及其他活動(dòng)過(guò)程中發(fā)生的資產(chǎn)、資金耗費(fèi)和損失，包括:醫(yī)療支出、財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助支出、科教項(xiàng)目支出、管理費(fèi)用和其他支出。
2.支出預(yù)算編制。市級(jí)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)將各項(xiàng)支出全部納入單位預(yù)算，根據(jù)業(yè)務(wù)活動(dòng)需要和可能，編制支出預(yù)算，具體包括基本支出預(yù)算和項(xiàng)目支出預(yù)算。支出預(yù)算要合規(guī)合理，除政策規(guī)定應(yīng)當(dāng)由政府承擔(dān)投入責(zé)任的項(xiàng)目外，所有經(jīng)費(fèi)需求應(yīng)首先使用非財(cái)政補(bǔ)助收入安排;經(jīng)核定存在缺口的，在統(tǒng)籌考慮財(cái)力可能的前提下，通過(guò)財(cái)政補(bǔ)助收入安排。
3.完善支出標(biāo)準(zhǔn)體系。市級(jí)醫(yī)院的支出應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)財(cái)務(wù)規(guī)章制度規(guī)定的開(kāi)支范圍及開(kāi)支標(biāo)準(zhǔn)，市財(cái)政局會(huì)同申康中心等部門(mén)不斷完善各類(lèi)資產(chǎn)配置標(biāo)準(zhǔn)和支出安排標(biāo)準(zhǔn)，逐步試行項(xiàng)目支出定額標(biāo)準(zhǔn)。
4.實(shí)行工資總額預(yù)算管理。深化市級(jí)醫(yī)院人事制度改革，完善崗位設(shè)置管理制度和專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員聘任制度，規(guī)范各類(lèi)臨聘人員使用管理。申康中心結(jié)合本市事業(yè)單位績(jī)效工資政策的總體要求和市有關(guān)部門(mén)核定的績(jī)效工資總量，建立以工作量核定和人員成本核算為基礎(chǔ)的工資總額核定辦法，實(shí)行不直接與醫(yī)療服務(wù)收入掛鉤的工資總額預(yù)算管理。
(三)收支結(jié)余管理
1.收支結(jié)余構(gòu)成。收支結(jié)余是指醫(yī)院收入與支出相抵后的余額，包括:業(yè)務(wù)收支結(jié)余、財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助收支結(jié)轉(zhuǎn)(余)、科教項(xiàng)目收支結(jié)轉(zhuǎn)(余)。
2.收支結(jié)余管理要求。業(yè)務(wù)收支結(jié)余應(yīng)于期末扣除按規(guī)定結(jié)轉(zhuǎn)下年繼續(xù)使用的資金后，結(jié)轉(zhuǎn)至結(jié)余分配。為正數(shù)的，可以按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定提取專(zhuān)用基金，轉(zhuǎn)入事業(yè)基金;為負(fù)數(shù)的，應(yīng)由事業(yè)基金彌補(bǔ)，不得進(jìn)行其他分配，事業(yè)基金不足以彌補(bǔ)的，轉(zhuǎn)入未彌補(bǔ)虧損。財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助收支結(jié)轉(zhuǎn)(余)、科教項(xiàng)目收支結(jié)轉(zhuǎn)(余)結(jié)轉(zhuǎn)下年繼續(xù)使用。
3.事業(yè)基金使用管理。市級(jí)醫(yī)院滾存的事業(yè)基金按照一定比例納入年度預(yù)算，統(tǒng)籌安排用于彌補(bǔ)虧損等支出，按預(yù)算管理程序?qū)徟蠛侠硎褂谩?/p>
三、財(cái)政補(bǔ)償方式
市級(jí)醫(yī)院財(cái)政補(bǔ)償采取基本支出補(bǔ)助與項(xiàng)目支出補(bǔ)助相結(jié)合的方式，并按照分類(lèi)指導(dǎo)原則實(shí)行適度傾斜的投入政策。
(一)基本支出補(bǔ)助。探索建立和完善市級(jí)醫(yī)院運(yùn)行經(jīng)費(fèi)補(bǔ)償辦法，在工作量核定、成本核算的基礎(chǔ)上，設(shè)立醫(yī)院運(yùn)行經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助，統(tǒng)籌安排用于市級(jí)醫(yī)院經(jīng)常性支出，同基本醫(yī)療服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療費(fèi)用和服務(wù)成本控制、病人滿意度等綜合評(píng)價(jià)結(jié)果相掛鉤，體現(xiàn)結(jié)果導(dǎo)向、維護(hù)公益的政府投入原則。同時(shí)，按照規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)保障符合國(guó)家規(guī)定的離退休人員經(jīng)費(fèi)。
(二)項(xiàng)目支出補(bǔ)助。規(guī)劃確定的大型設(shè)備購(gòu)置、重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)等發(fā)展建設(shè)支出，經(jīng)專(zhuān)業(yè)評(píng)審和有關(guān)部門(mén)批準(zhǔn)后，根據(jù)項(xiàng)目輕重緩急和財(cái)力可能，由市財(cái)政逐年統(tǒng)籌安排項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)。對(duì)市級(jí)醫(yī)院按規(guī)定承擔(dān)的公共衛(wèi)生任務(wù)，經(jīng)市衛(wèi)生等部門(mén)審核后給予專(zhuān)項(xiàng)補(bǔ)助。對(duì)市級(jí)醫(yī)院承擔(dān)的政府指定的公共服務(wù)，按照服務(wù)成本予以保障。
(三)政府基本建設(shè)投資。規(guī)劃確定的市級(jí)醫(yī)院基本建設(shè)項(xiàng)目按照市政府同意的投資政策由政府統(tǒng)籌安排資金，按基本建設(shè)程序?qū)徟鷮?shí)施。依據(jù)“十一五”期間市級(jí)醫(yī)院基本建設(shè)項(xiàng)目綜合驗(yàn)收、審計(jì)、概算調(diào)整等情況，會(huì)同相關(guān)部門(mén)共同制定化債方案，逐步化解“十一五”期間基本建設(shè)名義債務(wù)。
(四)探索實(shí)行差別化補(bǔ)償政策。根據(jù)市政府23號(hào)文精神，探索實(shí)施對(duì)市級(jí)醫(yī)院政府投入的分類(lèi)指導(dǎo)，落實(shí)向中醫(yī)院、傳染病醫(yī)院、精神衛(wèi)生中心、職業(yè)病防治院、婦產(chǎn)醫(yī)院、兒童醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)的投入傾斜政策，在運(yùn)行經(jīng)費(fèi)、發(fā)展建設(shè)支出等方面適當(dāng)加大補(bǔ)償力度。對(duì)于符合醫(yī)療資源布局規(guī)劃的新建市級(jí)醫(yī)院，考慮到醫(yī)療服務(wù)能力需要逐步提升、開(kāi)辦初期固定成本負(fù)擔(dān)較重等因素，合理設(shè)置一定過(guò)渡期，實(shí)行適度傾斜的補(bǔ)償政策，并根據(jù)績(jī)效考核結(jié)果妥善處理醫(yī)院實(shí)際運(yùn)營(yíng)產(chǎn)生的收支赤字。
四、加強(qiáng)監(jiān)督管理，提高資金使用績(jī)效
(一)完善項(xiàng)目預(yù)算管理制度。建立健全項(xiàng)目資金使用管理辦法，緊密結(jié)合市級(jí)醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃加強(qiáng)項(xiàng)目庫(kù)建設(shè)。對(duì)項(xiàng)目周期較長(zhǎng)、投入資金總額較大的項(xiàng)目，探索構(gòu)建中期預(yù)算管理機(jī)制。實(shí)行項(xiàng)目支出論證評(píng)審制度，將中期預(yù)算試點(diǎn)項(xiàng)目和預(yù)算金額較大、專(zhuān)業(yè)技術(shù)要求較高的項(xiàng)目納入財(cái)政評(píng)審項(xiàng)目計(jì)劃。
(二)規(guī)范政府采購(gòu)和資產(chǎn)管理。市級(jí)醫(yī)院部門(mén)預(yù)算中按規(guī)定應(yīng)納入政府采購(gòu)范圍的項(xiàng)目，應(yīng)當(dāng)同時(shí)編制政府采購(gòu)預(yù)算，申康中心負(fù)責(zé)集中組織實(shí)施。嚴(yán)格按照市級(jí)事業(yè)單位國(guó)有資產(chǎn)管理的相關(guān)規(guī)定，合理配置和有效利用國(guó)有資產(chǎn)，提高國(guó)有資產(chǎn)使用效益。同時(shí)，進(jìn)一步規(guī)范處置程序、嚴(yán)格審批制度、加強(qiáng)收益管理，切實(shí)做到賬賬相符、賬實(shí)相符，完善落實(shí)國(guó)有資產(chǎn)管理責(zé)任機(jī)制。
(三)加強(qiáng)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)基礎(chǔ)管理。貫徹執(zhí)行醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度，試行總會(huì)計(jì)師委派制度。加強(qiáng)對(duì)市級(jí)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的財(cái)務(wù)控制和監(jiān)督，規(guī)范會(huì)計(jì)核算科目，強(qiáng)化成本核算和成本控制，實(shí)施年度財(cái)務(wù)報(bào)告和部門(mén)決算報(bào)表注冊(cè)會(huì)計(jì)師審計(jì)制度，防范財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。
(四)推行績(jī)效評(píng)價(jià)和信息公開(kāi)。選擇社會(huì)關(guān)注度高、具有一定資金規(guī)模的重點(diǎn)項(xiàng)目開(kāi)展績(jī)效評(píng)價(jià)，建立“預(yù)算編制有目標(biāo)、預(yù)算執(zhí)行有監(jiān)控、預(yù)算完成有評(píng)價(jià)、評(píng)價(jià)結(jié)果有反饋、反饋結(jié)果有應(yīng)用”的全過(guò)程預(yù)算績(jī)效管理機(jī)制。按照本市政府信息公開(kāi)相關(guān)規(guī)定，主動(dòng)公開(kāi)市級(jí)醫(yī)院部門(mén)預(yù)決算、財(cái)政專(zhuān)項(xiàng)資金使用情況等信息，自覺(jué)接受社會(huì)監(jiān)督。
五、保障措施
(一)組織領(lǐng)導(dǎo)
市級(jí)醫(yī)院實(shí)施綜合預(yù)算管理制度試點(diǎn)工作在市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)籌安排下組織實(shí)施，市財(cái)政局、市發(fā)展改革委(市醫(yī)改辦)、市衛(wèi)生計(jì)生委、市人力資源社會(huì)保障局等部門(mén)按照各自職責(zé)，積極開(kāi)展配套制度建設(shè)，為試點(diǎn)工作順利推進(jìn)提供制度保障。申康中心根據(jù)《三年行動(dòng)計(jì)劃》明確的目標(biāo)任務(wù)，加快推進(jìn)建立新院新機(jī)制，切實(shí)做好各項(xiàng)基礎(chǔ)管理工作，為試點(diǎn)工作取得成效創(chuàng)造有利條件。
(二)實(shí)施步驟
按照“強(qiáng)化公益性、調(diào)動(dòng)積極性、保障可持續(xù)”的總體要求，堅(jiān)持增加投入與轉(zhuǎn)變運(yùn)行機(jī)制相結(jié)合，分步驟有序推進(jìn)市級(jí)醫(yī)院實(shí)施綜合預(yù)算管理制度。
第一階段:開(kāi)展試點(diǎn)工作。20xx年6月~20xx年10月，在4家郊區(qū)新建三級(jí)醫(yī)院試行綜合預(yù)算管理制度，建立健全配套制度體系和操作辦法。
第二階段:組織評(píng)估總結(jié)。20xx年11月~12月，總結(jié)試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)，完善綜合預(yù)算管理制度。
第三階段:推廣試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)。計(jì)劃從20xx年1月開(kāi)始，根據(jù)本市公立醫(yī)院改革進(jìn)程，逐步在條件成熟的市級(jí)醫(yī)院推廣綜合預(yù)算管理制度。
本試行意見(jiàn)自發(fā)布之日起施行，有效期2年。
篇二：公立醫(yī)院預(yù)算業(yè)務(wù)管理制度
第一章 總則
第一條為了適應(yīng)和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要,加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理和監(jiān)督，規(guī)范醫(yī)院財(cái)務(wù)行為，提高資金使用效 益，根據(jù)國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)、《事業(yè)單位財(cái)務(wù)規(guī)則》以及國(guó)家關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的相關(guān)規(guī)定，結(jié)合醫(yī)院特點(diǎn)制定本制度。
第二條 本制度適用于中華人民共和國(guó)境內(nèi)各級(jí)各類(lèi)獨(dú)立核算
的公立醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱(chēng)醫(yī)院)，包括綜合醫(yī)院、中醫(yī)院、專(zhuān)科醫(yī)院、門(mén) 診部(所)、療養(yǎng)院等，不包括城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站 、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi) 生院等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。
第三條 醫(yī)院是公益性事業(yè)單位，不以營(yíng)利為目的
第四條 醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的基本原則是
執(zhí)行國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī) 和財(cái)務(wù)規(guī)章制度;堅(jiān)持厲行節(jié)約、勤儉辦事業(yè)的方針;正確處理社會(huì) 效益和經(jīng)濟(jì)效益的關(guān)系， 正確處理國(guó)家、 單位和個(gè)人之間的利益關(guān)系， 保持醫(yī)院的公益性。
第五條 醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的主要任務(wù)是
科學(xué)合理編制預(yù)算，真實(shí)反映財(cái)務(wù)狀況;依法組織收入，努力節(jié)約支出;健全財(cái)務(wù)管理制度，完善內(nèi)部控制機(jī)制;加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理，實(shí)行成本核算，強(qiáng)化成本控制，實(shí)施績(jī)效考評(píng)，提高資金使用效益;加強(qiáng)國(guó)有資產(chǎn)管理，合理配置和 有效利用國(guó)有資產(chǎn)，維護(hù)國(guó)有資產(chǎn)權(quán)益;加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的財(cái)務(wù)控制和監(jiān)督，防范財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。
第六條 醫(yī)院應(yīng)設(shè)立專(zhuān)門(mén)的財(cái)務(wù)機(jī)構(gòu)，按國(guó)家有關(guān)規(guī)定配備專(zhuān)職人員，會(huì)計(jì)人員須持證上崗。
三級(jí)醫(yī)院須設(shè)置總會(huì)計(jì)師，其他醫(yī)院可根據(jù)實(shí)際情況參照設(shè)置。
第七條 醫(yī)院實(shí)行“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的財(cái)務(wù)管理體制。醫(yī)院的財(cái)務(wù)活動(dòng)在醫(yī)院負(fù)責(zé)人及總會(huì)計(jì)師領(lǐng)導(dǎo)下，由醫(yī)院財(cái)務(wù)部門(mén)集中管理。
第二章 單位預(yù)算管理
第八條 預(yù)算是指醫(yī)院按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定
根據(jù)事業(yè)發(fā)展計(jì)劃和目標(biāo)編制的年度財(cái)務(wù)收支計(jì)劃。醫(yī)院預(yù)算由收入預(yù)算和支出預(yù)算組成。醫(yī)院所有收支應(yīng)全部納入預(yù)算管理。
第九條 國(guó)家對(duì)醫(yī)院實(shí)行“核定收支、定項(xiàng)補(bǔ)助、超支不補(bǔ)、結(jié)余按規(guī)定使用”的預(yù)算管理辦法。
地方可結(jié)合本地實(shí)際，對(duì)有條件的醫(yī)院開(kāi)展“核定收支、以收抵支、超收上繳、差額補(bǔ)助、獎(jiǎng)懲分明” 等多種管理辦法的試點(diǎn)。 定項(xiàng)補(bǔ)助的具體項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)，由同級(jí)財(cái)政部門(mén)會(huì)同主管部門(mén)(或 舉辦單位)，根據(jù)政府衛(wèi)生投入政策的有關(guān)規(guī)定確定。
第十條 醫(yī)院要實(shí)行全面預(yù)算管理
建立健全預(yù)算管理制度，包 括預(yù)算編制、審批、執(zhí)行、調(diào)整、決算、分析和考核等制度。
第十一條 醫(yī)院應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)預(yù)算編制的規(guī)定
對(duì)以前年度預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行全面分析， 根據(jù)年度事業(yè)發(fā)展計(jì)劃以及預(yù)算年度收入 的增減因素，測(cè)算編制收入預(yù)算;根據(jù)業(yè)務(wù)活動(dòng)需要和可能，編制支出預(yù)算，包括基本支出預(yù)算和項(xiàng)目支出預(yù)算。編制收支預(yù)算必須堅(jiān)持以收定支、收支平衡、統(tǒng)籌兼顧、保證重點(diǎn)的原則。不得編制赤字預(yù) 算。
第十二條 醫(yī)院預(yù)算應(yīng)經(jīng)醫(yī)院決策機(jī)構(gòu)審議通過(guò)后上報(bào)主管部
主管部門(mén)(或舉辦單位)根據(jù)行業(yè)發(fā)展規(guī)劃，對(duì)醫(yī)院預(yù)算的合 性、真實(shí)性、完整性、科學(xué)性、穩(wěn)妥性等進(jìn)行認(rèn)真審核，匯總并綜合 平衡。 財(cái)政部門(mén)根據(jù)宏觀經(jīng)濟(jì)政策和預(yù)算管理的有關(guān)要求， 對(duì)主管部門(mén) (或舉辦單位)申報(bào)的醫(yī)院預(yù)算按照規(guī)定程序進(jìn)行審核批復(fù)。
第十三條 醫(yī)院要嚴(yán)格執(zhí)行批復(fù)的預(yù)算
經(jīng)批復(fù)的醫(yī)院預(yù)算是控 制醫(yī)院日常業(yè)務(wù)、經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的依據(jù)和衡量其合理性的標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)院要嚴(yán)格執(zhí)行，并將預(yù)算逐級(jí)分解，落實(shí)到具體的責(zé)任單位或責(zé)任人。醫(yī)院在預(yù)算執(zhí)行過(guò)程中應(yīng)定期將執(zhí)行情況與預(yù)算進(jìn)行對(duì)比分析，及時(shí)發(fā)現(xiàn)偏差、查找原因，采取必要措施，保證預(yù)算整體目標(biāo)的順利完成。
第十四條 醫(yī)院應(yīng)按照規(guī)定調(diào)整預(yù)算
財(cái)政部門(mén)核定的財(cái)政補(bǔ)助 等資金預(yù)算及其他項(xiàng)目預(yù)算執(zhí)行中一般不予調(diào)整。 當(dāng)事業(yè)發(fā)展計(jì)劃有較大調(diào)整，或者根據(jù)國(guó)家有關(guān)政策需要增加或減少支出、對(duì)預(yù)算執(zhí)行 影響較大時(shí)，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定程序提出調(diào)整預(yù)算建議，經(jīng)主管部門(mén) (或舉辦單位)審核后報(bào)財(cái)政部門(mén)按規(guī)定程序調(diào)整預(yù)算。收入預(yù)算調(diào)整后，相應(yīng)調(diào)增或調(diào)減支出預(yù)算。
第十五條 年度終了，醫(yī)院應(yīng)按照財(cái)政部門(mén)決算編制要求，真實(shí)、完整、準(zhǔn)確、及時(shí)編制決算。
醫(yī)院年度決算由主管部門(mén)(或舉辦單位)匯總報(bào)財(cái)政部門(mén)審核批復(fù)。對(duì)財(cái)政部門(mén)批復(fù)調(diào)整的事項(xiàng)，醫(yī)院應(yīng)及時(shí)調(diào)整相關(guān)數(shù)據(jù)。
第十六條 醫(yī)院要加強(qiáng)預(yù)算執(zhí)行結(jié)果的分析和考核
并將預(yù)算執(zhí) 行結(jié)果、成本控制目標(biāo)實(shí)現(xiàn)情況和業(yè)務(wù)工作效率等一并作為內(nèi)部業(yè)務(wù) 綜合考核的重要內(nèi)容。 逐步建立與年終評(píng)比、 內(nèi)部收入分配掛鉤機(jī)制。主管部門(mén)(或舉辦單位)應(yīng)會(huì)同財(cái)政部門(mén)制定績(jī)效考核辦法，對(duì)醫(yī)院預(yù)算執(zhí)行、成本控制以及業(yè)務(wù)工作等情況進(jìn)行綜合考核評(píng)價(jià)，并將結(jié)果作為對(duì)醫(yī)院決策和管理層進(jìn)行綜合考核、實(shí)行獎(jiǎng)懲的重要依 據(jù)。
第三章 收入管理
第十七條 非償還性資金。
第十八條 收入包括
醫(yī)療收入、財(cái)政補(bǔ)助收入、科教項(xiàng)目收入和其他收入。
(一)醫(yī)療收入，即醫(yī)院開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)取得的收入，包括門(mén) 診收入和住院收入。
1.門(mén)診收入是指為門(mén)診病人提供醫(yī)療服務(wù)所取得的收入，包括掛號(hào)收入、診察收入、檢查收入、化驗(yàn)收入、治療收入、手術(shù)收入、衛(wèi)生收入是指醫(yī)院開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)及其他活動(dòng)依法取得的
生材料收入、藥品收入、藥事服務(wù)費(fèi)收入、其他門(mén)診收入等。
2.住院收入是指為住院病人提供醫(yī)療服務(wù)所取得的收入，包括床位收入、診察收入、檢查收入、化驗(yàn)收入、治療收入、手術(shù)收入、護(hù)理收入、衛(wèi)生材料收入、藥品收入、藥事服務(wù)費(fèi)收入、其他住院收入 等。
(二)財(cái)政補(bǔ)助收入，即醫(yī)院按部門(mén)預(yù)算隸屬關(guān)系從同級(jí)財(cái)政部門(mén)取得的各類(lèi)財(cái)政補(bǔ)助收入，包括基本支出補(bǔ)助收入和項(xiàng)目支出補(bǔ)助 收入。 基本支出補(bǔ)助收入是指由財(cái)政部門(mén)撥入的符合國(guó)家規(guī)定的離退休人員經(jīng)費(fèi)、政策性虧損補(bǔ)貼等經(jīng)常性補(bǔ)助收入，項(xiàng)目支出補(bǔ)助收入 是指由財(cái)政部門(mén)撥入的主要用于基本建設(shè)和設(shè)備購(gòu)置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、承擔(dān)政府指定公共衛(wèi)生任務(wù)等的專(zhuān)項(xiàng)補(bǔ)助收入。
(三)科教項(xiàng)目收入，即醫(yī)院取得的除財(cái)政補(bǔ)助收入外專(zhuān)門(mén)用于 科研、教學(xué)項(xiàng)目的補(bǔ)助收入。
(四)其他收入，即醫(yī)院開(kāi)展醫(yī)療業(yè)務(wù)、科教項(xiàng)目之外的活動(dòng)所取得的收入，包括培訓(xùn)收入、租金收入、食堂收入、投資收益、財(cái)產(chǎn)物資盤(pán)盈收入、捐贈(zèng)收入、確實(shí)無(wú)法支付的應(yīng)付款項(xiàng)等。
第十九條 醫(yī)療收入在醫(yī)療服務(wù)發(fā)生時(shí)依據(jù)政府確定的付費(fèi)方式和付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)確認(rèn)
第二十條 醫(yī)院要嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家物價(jià)政策， 建立健全各項(xiàng)收費(fèi)管 理制度
醫(yī)院門(mén)診、住院收費(fèi)必須按照有關(guān)規(guī)定使用國(guó)務(wù)院或省(自治區(qū)、 直轄市)財(cái)政部門(mén)統(tǒng)一監(jiān)制的收費(fèi)票據(jù)，并切實(shí)加強(qiáng)管理，嚴(yán)禁使用虛假票據(jù)。醫(yī)療收入原則上當(dāng)日發(fā)生當(dāng)日入賬，并及時(shí)結(jié)算。嚴(yán)禁隱瞞、截 留、擠占和挪用。現(xiàn)金收入不得坐支。
第四章 支出管理
第二十一條 支出是指醫(yī)院在開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)及其他活動(dòng)過(guò)程中
發(fā)生的資產(chǎn)、資金耗費(fèi)和損失。
第二十二條 支出包括醫(yī)療支出、財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助支出、科教項(xiàng)目支出、管理費(fèi)用和其他支出。
(一)醫(yī)療支出，即醫(yī)院在開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)及其輔助活動(dòng)過(guò)程中發(fā) 生的支出，包括人員經(jīng)費(fèi)、耗用的藥品及衛(wèi)生材料支出、計(jì)提的固定資產(chǎn)折舊、無(wú)形資產(chǎn)攤銷(xiāo)、提取醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金和其他費(fèi)用，不包括財(cái) 政補(bǔ)助收入和科教項(xiàng)目收入形成的固定資產(chǎn)折舊和無(wú)形資產(chǎn)攤銷(xiāo)。其中，人員經(jīng)費(fèi)包括基本工資、績(jī)效工資(津貼補(bǔ)貼、獎(jiǎng)金)、社會(huì)保障繳費(fèi)、住房公積金等。 其他費(fèi)用包括辦公費(fèi)、印刷費(fèi)、水費(fèi)、電費(fèi)、郵電費(fèi)、取暖費(fèi)、物業(yè)管理費(fèi)、差旅費(fèi)、會(huì)議費(fèi)、培訓(xùn)費(fèi)等。
(二)財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助支出，即醫(yī)院利用財(cái)政補(bǔ)助收入安排的項(xiàng)目支出。實(shí)際發(fā)生額全部計(jì)入當(dāng)期支出。其中，用于購(gòu)建固定資產(chǎn)、無(wú) 形資產(chǎn)等發(fā)生的支出，應(yīng)同時(shí)計(jì)入凈資產(chǎn)，按規(guī)定分期結(jié)轉(zhuǎn)。
(三)科教項(xiàng)目支出，即醫(yī)院利用科教項(xiàng)目收入開(kāi)展科研、教學(xué)活動(dòng)發(fā)生的支出。用于購(gòu)建固定資產(chǎn)、無(wú)形資產(chǎn)等發(fā)生的支出，應(yīng)同時(shí)計(jì)入凈資產(chǎn)，按規(guī)定分期結(jié)轉(zhuǎn)。
(四)管理費(fèi)用，即醫(yī)院行政及后勤管理部門(mén)為組織、管理醫(yī)療和科研、教學(xué)業(yè)務(wù)活動(dòng)所發(fā)生的各項(xiàng)費(fèi)用，包括醫(yī)院行政及后勤管理部門(mén)發(fā)生的人員經(jīng)費(fèi)、耗用的材料成本、計(jì)提的固定資產(chǎn)折舊、無(wú)形資產(chǎn)費(fèi)用，以及醫(yī)院統(tǒng)一管理的離退休經(jīng)費(fèi)、壞賬損失、印花稅、房 產(chǎn)稅、車(chē)船使用稅、利息支出和其他公用經(jīng)費(fèi)，不包括計(jì)入科教項(xiàng)目、基本建設(shè)項(xiàng)目支出的管理費(fèi)用。
(五)其他支出，即醫(yī)院上述項(xiàng)目以外的支出，包括出租固定資 產(chǎn)的折舊及維修費(fèi)、食堂支出、罰沒(méi)支出、捐贈(zèng)支出、財(cái)產(chǎn)物資盤(pán)虧 和毀損損失等�；窘ㄔO(shè)項(xiàng)目支出按國(guó)家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。 取得的有指定用途的項(xiàng)目資金應(yīng)當(dāng)按照要求定期向財(cái)政部門(mén)、主管部門(mén)(或 舉辦單位)報(bào)送項(xiàng)目資金使用情況;項(xiàng)目完成后應(yīng)報(bào)送項(xiàng)目資金支出決算和使用效果的書(shū)面報(bào)告， 接受財(cái)政部門(mén)、主管部門(mén)(或舉辦單位)的檢查驗(yàn)收。
第二十四條 醫(yī)院的支出應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)財(cái)務(wù)規(guī)章制度
規(guī)定的開(kāi)支范圍及開(kāi)支標(biāo)準(zhǔn);國(guó)家有關(guān)財(cái)務(wù)規(guī)章制度沒(méi)有統(tǒng)一規(guī)定 的，由醫(yī)院規(guī)定。醫(yī)院的規(guī)定違反法律和國(guó)家政策的，主管部門(mén)(或 舉辦單位)和財(cái)政部門(mén)應(yīng)當(dāng)責(zé)令改正。 醫(yī)院應(yīng)嚴(yán)格控制人員經(jīng)費(fèi)和管理費(fèi)用。各省(自治區(qū)、直轄市) 要按有關(guān)規(guī)定并結(jié)合管理要求制定具體的工資總額和管理費(fèi)用支出 比率等控制指標(biāo)。
第二十五條 的有關(guān)規(guī)定。
醫(yī)院應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行政府采購(gòu)和國(guó)家關(guān)于藥品采購(gòu)
第五章 成本管理
第二十六條 成本管理是指醫(yī)院通過(guò)成本核算和分析
提出成本 控制措施，降低醫(yī)療成本的活動(dòng)。
第二十七條 成本管理的目的是全面、真實(shí)、準(zhǔn)確反映醫(yī)院成本信息
強(qiáng)化成本意識(shí)，降低醫(yī)療成本，提高醫(yī)院績(jī)效，增強(qiáng)醫(yī)院在醫(yī)療市場(chǎng)中的競(jìng)爭(zhēng)力。
第二十八條 成本核算是指醫(yī)院將其業(yè)務(wù)活動(dòng)中所發(fā)生的各種
耗費(fèi)按照核算對(duì)象進(jìn)行歸集和分配，計(jì)算出總成本和單位成本的過(guò)程。 成本核算應(yīng)遵循合法性、可靠性、相關(guān)性、分期核算、權(quán)責(zé)發(fā)生 制、按實(shí)際成本計(jì)價(jià)、收支配比、一致性、重要性等原則。
第二十九條 根據(jù)核算對(duì)象的不同
成本核算可分為科室成本核算、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目成本核算、病種成本核算、床日和診次成本核算。成本核算一般應(yīng)以科室、診次和床日為核算對(duì)象，三級(jí)醫(yī)院及其他有條件的醫(yī)院還應(yīng)以醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、病種等為核算對(duì)象進(jìn)行成本核算。在以上述核算對(duì)象為基礎(chǔ)進(jìn)行成本核算的同時(shí)，開(kāi)展醫(yī)療全成本 核算的地方或醫(yī)院，應(yīng)將財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助支出所形成的固定資產(chǎn)折舊、 無(wú)形資產(chǎn)攤銷(xiāo)納入成本核算范圍;開(kāi)展醫(yī)院全成本核算的地方或醫(yī)院，還應(yīng)在醫(yī)療成本核算的基礎(chǔ)上，將科教項(xiàng)目支出形成的固定資產(chǎn)折舊、無(wú)形資產(chǎn)攤銷(xiāo)納入成本核算范圍。
第三十條 科室成本核算
是指將醫(yī)院業(yè)務(wù)活動(dòng)中所發(fā)生的各種耗費(fèi)以科室為核算對(duì)象進(jìn)行歸集和分配，計(jì)算出科室成本的過(guò)程。
(一)科室區(qū)分為以下類(lèi)別：臨床服務(wù)類(lèi)、醫(yī)療技術(shù)類(lèi)、醫(yī)療輔助類(lèi)和行政后勤類(lèi)等。臨床服務(wù)類(lèi)指直接為病人提供醫(yī)療服務(wù)，并能 體現(xiàn)最終醫(yī)療結(jié)果、完整反映醫(yī)療成本的科室;醫(yī)療技術(shù)類(lèi)指為臨床 服務(wù)類(lèi)科室及病人提供醫(yī)療技術(shù)服務(wù)的科室;醫(yī)療輔助類(lèi)科室是服務(wù) 于臨床服務(wù)類(lèi)和醫(yī)療技術(shù)類(lèi)科室，為其提供動(dòng)力、生產(chǎn)、加工等輔助 服務(wù)的科室;行政后勤類(lèi)指除臨床服務(wù)、醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療輔助科室之外的從事院內(nèi)外行政后勤業(yè)務(wù)工作的科室。
(二)科室成本的歸集。通過(guò)健全的組織機(jī)構(gòu)，按照規(guī)范的統(tǒng)計(jì)要求及報(bào)送程序，將支出直接或分配歸屬到耗用科室，形成各類(lèi)科室的成本。成本按照計(jì)入方法分為直接成本和間接成本。 直接成本是指科室為開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)而發(fā)生的能夠直接計(jì)入或采用一定方法計(jì)算后直接計(jì)入的各種支出。 間接成本是指為開(kāi)展醫(yī) 療服務(wù)活動(dòng)而發(fā)生的不能直接計(jì)入、 需要按照一定原則和標(biāo)準(zhǔn)分配計(jì)入的各項(xiàng)支出。
(三)科室成本的分?jǐn)偂?各類(lèi)科室成本應(yīng)本著相關(guān)性、成本效益關(guān)系及重要性等原則，按照分項(xiàng)逐級(jí)分步結(jié)轉(zhuǎn)的方法進(jìn)行分?jǐn)�，最終將所有成本轉(zhuǎn)移到臨床服 務(wù)類(lèi)科室。
先將行政后勤類(lèi)科室的管理費(fèi)用向臨床服務(wù)類(lèi)、醫(yī)療技術(shù)類(lèi)和醫(yī) 療輔助類(lèi)科室分?jǐn)�，分�(jǐn)倕?shù)可采用人員比例、內(nèi)部服務(wù)量、工作量等。再將醫(yī)療輔助類(lèi)科室成本向臨床服務(wù)類(lèi)和醫(yī)療技術(shù)類(lèi)科室分?jǐn)偅謹(jǐn)倕?shù)可采用人員比例、內(nèi)部服務(wù)量、工作量等。最后將醫(yī)療技術(shù)類(lèi)科室成本向臨床服務(wù)類(lèi)科室分?jǐn)偅?分?jǐn)倕?shù)可 采用工作量、業(yè)務(wù)收入、收入、占用資產(chǎn)、面積等，分?jǐn)偤笮纬砷T(mén)診、 住院臨床服務(wù)類(lèi)科室的成本。
第三十一條 醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目成本核算是以各科室開(kāi)展的醫(yī)療服
務(wù)項(xiàng)目為對(duì)象，歸集和分配各項(xiàng)支出，計(jì)算出各項(xiàng)目單位成本的過(guò)程。核算辦法是將臨床服務(wù)類(lèi)、 醫(yī)療技術(shù)類(lèi)和醫(yī)療輔助類(lèi)科室的醫(yī)療成本 向其提供的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)行歸集和分?jǐn)�，分�(jǐn)倕?shù)可采用各項(xiàng)目收入比、工作量等。
第三十二條 病種成本核算是以病種為核算對(duì)象
按一定流程和 方法歸集相關(guān)費(fèi)用計(jì)算病種成本的過(guò)程。 核算辦法是將為治療某一病 種所耗費(fèi)的醫(yī)療項(xiàng)目成本、藥品成本及單獨(dú)收費(fèi)材料成本進(jìn)行疊加。
第三十三條 診次和床日成本核算是以診次、床日為核算對(duì)象
將科室成本進(jìn)一步分?jǐn)偟介T(mén)急診人次、 住院床日中， 計(jì)算出診次成本、床日成本。
第三十四條 為了正確反映醫(yī)院正常業(yè)務(wù)活動(dòng)的成本和管理水平
在進(jìn)行醫(yī)院成本核算時(shí)，凡屬下列業(yè)務(wù)所發(fā)生的支出，一般不應(yīng)計(jì)入成本范圍。
(一) 不屬于醫(yī)院成本核算范圍的其它核算主體及其經(jīng)濟(jì)活動(dòng)所 發(fā)生的支出。
(二)為購(gòu)置和建造固定資產(chǎn)、購(gòu)入無(wú)形資產(chǎn)和其它資產(chǎn)的資本 性支出。
(三)對(duì)外投資的支出。
(四)各種罰款、贊助和捐贈(zèng)支出。
(五)有經(jīng)費(fèi)來(lái)源的科研、教學(xué)等項(xiàng)目支出。
(六)在各類(lèi)基金中列支的費(fèi)用。
(七)國(guó)家規(guī)定的不得列入成本的其它支出。
第三十五條 醫(yī)院應(yīng)根據(jù)成本核算結(jié)果
對(duì)照目標(biāo)成本或標(biāo)準(zhǔn)成本，采取趨勢(shì)分析、結(jié)構(gòu)分析、量本利分析等方法及時(shí)分析實(shí)際成本 變動(dòng)情況及原因，把握成本變動(dòng)規(guī)律，提高成本效率。
第三十六條 醫(yī)院應(yīng)在保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的前提下
利用各種管理方法和措施，按照預(yù)定的成本定額、成本計(jì)劃和成本費(fèi)用開(kāi)支標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)成本形成過(guò)程中的耗費(fèi)進(jìn)行控制。醫(yī)院應(yīng)建立健全成本定額管理制度、費(fèi)用審核制度等，采取有效措施糾正、限制不必要的成本費(fèi)用支出差異，控制成本費(fèi)用支出。
第六章 收支結(jié)余管理
第三十七條 收支結(jié)余是指醫(yī)院收入與支出相抵后的余額
包括：業(yè)務(wù)收支結(jié)余、財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助收支結(jié)轉(zhuǎn)(余)、科教項(xiàng)目收支結(jié) 轉(zhuǎn)(余)。當(dāng)期各類(lèi)收支結(jié)余計(jì)算公式如下：
業(yè)務(wù)收支結(jié)余=醫(yī)療收支結(jié)余+其他收入-其他支出其中：醫(yī)療收支結(jié)余=醫(yī)療收入+財(cái)政基本支出補(bǔ)助收入-醫(yī)療支 出-管理費(fèi)用 財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助收支結(jié)轉(zhuǎn)(余)=財(cái)政項(xiàng)目支出補(bǔ)助收入-財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助支出 科教項(xiàng)目收支結(jié)轉(zhuǎn)(余)=科教項(xiàng)目收入-科教項(xiàng)目支出
第三十八條 業(yè)務(wù)收支結(jié)余應(yīng)于期末扣除按規(guī)定結(jié)轉(zhuǎn)下年繼續(xù)
使用的資金后，結(jié)轉(zhuǎn)至結(jié)余分配，為正數(shù)的，可以按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定提取專(zhuān)用基金，轉(zhuǎn)入事業(yè)基金;為負(fù)數(shù)的，應(yīng)由事業(yè)基金彌補(bǔ)，不得 進(jìn)行其他分配，事業(yè)基金不足以彌補(bǔ)的，轉(zhuǎn)入未彌補(bǔ)虧損。實(shí)行收入上繳的地區(qū)要根據(jù)本地實(shí)際，制定具體的業(yè)務(wù)收支結(jié)余率、次均費(fèi)用 等控制指標(biāo)。超過(guò)規(guī)定控制指標(biāo)的部分應(yīng)上繳財(cái)政，由同級(jí)財(cái)政部門(mén)會(huì)同主管部門(mén)統(tǒng)籌專(zhuān)項(xiàng)用于衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和績(jī)效考核獎(jiǎng)勵(lì)。 財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助收支結(jié)轉(zhuǎn)(余)、科教項(xiàng)目收支結(jié)轉(zhuǎn)(余)結(jié)轉(zhuǎn)下 年繼續(xù)使用。 國(guó)家另有規(guī)定的，從其規(guī)定。
第三十九條 醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)結(jié)余資金的管理
按照國(guó)家規(guī)定正確計(jì) 算與分配結(jié)余。醫(yī)院結(jié)余資金應(yīng)按規(guī)定納入單位預(yù)算，在編制年度預(yù) 算和執(zhí)行中需追加預(yù)算時(shí)，按照財(cái)政部門(mén)的規(guī)定安排使用。醫(yī)院動(dòng)用 財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助收支結(jié)轉(zhuǎn)(余) ，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)政部門(mén)有關(guān)規(guī)定和報(bào)批 程序。
第七章 流動(dòng)資產(chǎn)管理 第四十條 流動(dòng)資產(chǎn)是指可以在一年內(nèi)(含一年)變現(xiàn)或者耗用 的資產(chǎn)
醫(yī)院的流動(dòng)資產(chǎn)包括貨幣資金、應(yīng)收款項(xiàng)、預(yù)付款項(xiàng)、存貨 等。
第四十一條 貨幣資金包括現(xiàn)金、銀行存款、零余額賬戶用款額 度等
醫(yī)院應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守國(guó)家有關(guān)規(guī)定，建立健全貨幣資金管理制度。
第四十二條 應(yīng)收及預(yù)付款項(xiàng)是指醫(yī)院在開(kāi)展業(yè)務(wù)活動(dòng)和其他
活動(dòng)過(guò)程中形成的各項(xiàng)債權(quán)，包括應(yīng)收醫(yī)療款、預(yù)付賬款、財(cái)政應(yīng)返 還資金和其他應(yīng)收款等。醫(yī)院對(duì)應(yīng)收及預(yù)付款項(xiàng)要加強(qiáng)管理，定期分析、及時(shí)清理。年度終了，醫(yī)院可采用余額百分比法、賬齡分析法、個(gè)別認(rèn)定法等方法計(jì)提壞賬準(zhǔn)備。累計(jì)計(jì)提的壞賬準(zhǔn)備不應(yīng)超過(guò)年末應(yīng)收醫(yī)療款 和其他應(yīng)收款科目余額的 2%-4%。計(jì)提壞賬準(zhǔn)備的具體辦法由省(自 治區(qū)、直轄市)財(cái)政、主管部門(mén)確定。對(duì)賬齡超過(guò)三年，確認(rèn)無(wú)法收回的應(yīng)收醫(yī)療款和其他應(yīng)收款可作為壞賬損失處理。壞賬損失經(jīng)過(guò)清查，按照國(guó)有資產(chǎn)管理的有關(guān)規(guī)定報(bào)批后，在壞賬準(zhǔn)備中沖銷(xiāo)。收回已經(jīng)核銷(xiāo)的壞賬，增加壞賬準(zhǔn)備。
第四十三條 存貨是指醫(yī)院為開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)及其他活動(dòng)
而儲(chǔ)存的低值易耗品、衛(wèi)生材料、藥品、其他材料等物資。購(gòu)入的物資按實(shí)際購(gòu)入價(jià)計(jì)價(jià)，自制的物資按制造過(guò)程中的實(shí)際支出計(jì)價(jià)，盤(pán)盈的物資按同類(lèi)品種價(jià)格計(jì)價(jià)。存貨要按照“計(jì)劃采購(gòu)、定額定量供應(yīng)”的辦法進(jìn)行管理。合理確定儲(chǔ)備定額，定期進(jìn)行盤(pán)點(diǎn)，年終必須進(jìn)行全面盤(pán)點(diǎn)清查，保證賬 實(shí)相符。對(duì)于盤(pán)盈、盤(pán)虧、變質(zhì)、毀損等情況，應(yīng)當(dāng)及時(shí)查明原因， 根據(jù)管理權(quán)限報(bào)經(jīng)批準(zhǔn)后及時(shí)進(jìn)行處理。 低值易耗品實(shí)物管理采取“定量配置、以舊換新”等管理辦法。 物資管理部門(mén)要建立輔助明細(xì)賬，對(duì)各類(lèi)物資進(jìn)行數(shù)量、金額管理， 反映低值易耗品分布、使用以及消耗情況。低值易耗品領(lǐng)用實(shí)行一次 性攤銷(xiāo)，個(gè)別價(jià)值較高或領(lǐng)用報(bào)廢相對(duì)集中的可采用五五攤銷(xiāo)法。低 值易耗品報(bào)廢收回的殘余價(jià)值，按照國(guó)有資產(chǎn)管理有關(guān)規(guī)定處理。 醫(yī)院要建立健全自制藥品、材料管理制度，按類(lèi)別、品種進(jìn)行成 本核算。自制藥品、材料按成本價(jià)入庫(kù)。
第八章 固定資產(chǎn)管理
第四十四條 固定資產(chǎn)是指單位價(jià)值
在 1000 元以上(其中：專(zhuān) 用設(shè)備單位價(jià)值在 1500 元以上)，使用期限在一年以上(不含一年) ， 并在使用過(guò)程中基本保持原有物質(zhì)形態(tài)的資產(chǎn)。 單位價(jià)值雖未達(dá)到規(guī) 定標(biāo)準(zhǔn)，但耐用時(shí)間在一年以上(不含一年)的大批同類(lèi)物資，應(yīng)作 為固定資產(chǎn)管理。 醫(yī)院固定資產(chǎn)分四類(lèi)：房屋及建筑物、專(zhuān)用設(shè)備、一般設(shè)備、其 他固定資產(chǎn)。 圖書(shū)參照固定資產(chǎn)管理辦法，加強(qiáng)實(shí)物管理，不計(jì)提折舊。
第四十五條 固定資產(chǎn)按實(shí)際成本計(jì)量
(一)外購(gòu)的固定資產(chǎn)，按照實(shí)際支付的購(gòu)買(mǎi)價(jià)款、相關(guān)稅費(fèi)、使固定資產(chǎn)達(dá)到預(yù)定可使用狀態(tài)前所發(fā)生的可歸屬于該項(xiàng)資產(chǎn)的運(yùn)輸費(fèi)、裝卸費(fèi)、安裝費(fèi)和專(zhuān)業(yè)人員服務(wù)費(fèi)等相關(guān)支出作為成本。以一筆款項(xiàng)購(gòu)入多項(xiàng)沒(méi)有單獨(dú)標(biāo)價(jià)的固定資產(chǎn)，按照同類(lèi)或類(lèi)似 資產(chǎn)價(jià)格的比例對(duì)購(gòu)置成本進(jìn)行分配，分別確定各項(xiàng)固定資產(chǎn)的成 本。
(二)自行建造的固定資產(chǎn)，按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定計(jì)算成本。
(三) 融資租入的固定資產(chǎn)，按照租賃協(xié)議或者合同確定的價(jià)款、運(yùn)輸費(fèi)、運(yùn)輸保險(xiǎn)費(fèi)、安裝調(diào)試費(fèi)等作為成本。
(四)無(wú)償取得(如無(wú)償調(diào)入或接受捐贈(zèng))的固定資產(chǎn)，其成本 比照同類(lèi)資產(chǎn)的市場(chǎng)價(jià)格或有關(guān)憑據(jù)注明的金額加上相關(guān)稅費(fèi)確定。大型醫(yī)療設(shè)備等固定資產(chǎn)的購(gòu)建和租賃，要符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃， 經(jīng)過(guò)科學(xué)論證，并按國(guó)家有關(guān)規(guī)定報(bào)經(jīng)主管部門(mén)會(huì)同有關(guān)部門(mén)批準(zhǔn)。
第四十六條 在建工程是指醫(yī)院已經(jīng)發(fā)生必要支出
但按規(guī)定尚未達(dá)到交付使用狀態(tài)的建設(shè)工程。醫(yī)院除按本制度執(zhí)行外，還應(yīng)按國(guó)家有關(guān)規(guī)定單獨(dú)建賬、單獨(dú)核算，嚴(yán)格控制工程成本，做好工程概、預(yù)算管理，工程完工后應(yīng)盡快 辦理工程結(jié)算和竣工財(cái)務(wù)決算，并及時(shí)辦理資產(chǎn)交付使用手續(xù)。
第四十七條 醫(yī)院原則上應(yīng)當(dāng)根據(jù)固定資產(chǎn)性質(zhì)
在預(yù)計(jì)使用年 限內(nèi)，采用平均年限法或工作量法計(jì)提折舊(固定資產(chǎn)折舊年限見(jiàn)附件 1)。計(jì)提固定資產(chǎn)折舊不考慮殘值。計(jì)提折舊的具體辦法由各省(自治區(qū)、直轄市)主管部門(mén)會(huì)同財(cái)政部門(mén)規(guī)定或?qū)徟�。�?dāng)月增加的固定資產(chǎn)， 當(dāng)月不提折舊，從下月起計(jì)提折舊; 當(dāng)月減少的固定資產(chǎn)，當(dāng)月仍計(jì)提折舊，從下月起不提折舊;已提足折舊仍繼續(xù)使用的固定 資產(chǎn)，不再計(jì)提折舊。
第四十八條 為增加固定資產(chǎn)的使用效能或延長(zhǎng)其使用壽命而發(fā)生的改建
擴(kuò)建或大型修繕等后續(xù)支出，應(yīng)當(dāng)記入固定資產(chǎn)及其他 相關(guān)資產(chǎn);為維護(hù)固定資產(chǎn)的正常使用而發(fā)生的修理費(fèi)等后續(xù)支出，應(yīng)當(dāng)計(jì)入當(dāng)期支出。大型修繕確認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)由各省(自治區(qū)、直轄市)財(cái) 政部門(mén)會(huì)同主管部門(mén)(或舉辦單位)根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況確定。
第四十九條 醫(yī)院應(yīng)設(shè)置專(zhuān)門(mén)管理機(jī)構(gòu)或?qū)Ｈ?/p>
使用單位應(yīng)指定 人員對(duì)固定資產(chǎn)實(shí)施管理，并建立健全各項(xiàng)管理制度。 建立健全三賬一卡制度，即：財(cái)務(wù)部門(mén)負(fù)責(zé)總賬和一級(jí)明細(xì)分類(lèi) 賬，固定資產(chǎn)管理部門(mén)負(fù)責(zé)二級(jí)明細(xì)分類(lèi)賬，使用部門(mén)負(fù)責(zé)建卡(臺(tái) 賬)。大型醫(yī)療設(shè)備實(shí)行責(zé)任制，指定專(zhuān)人管理，制定操作規(guī)程，建立 設(shè)備技術(shù)檔案和使用情況報(bào)告制度。 醫(yī)院應(yīng)當(dāng)提高資產(chǎn)使用效率，建立資產(chǎn)共享、共用制度。
第五十條 醫(yī)院應(yīng)當(dāng)對(duì)固定資產(chǎn)定期進(jìn)行實(shí)地盤(pán)點(diǎn)。對(duì)盤(pán)盈、盤(pán)虧的固定資產(chǎn)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)查明原因，并根據(jù)規(guī)定的管理權(quán)限，報(bào)經(jīng)批 準(zhǔn)后及時(shí)進(jìn)行處理。固定資產(chǎn)管理部門(mén)要對(duì)固定資產(chǎn)采取電子信息化管理，定期與財(cái) 務(wù)部門(mén)核對(duì)，做到賬賬相符、賬卡相符、賬實(shí)相符。
第五十一條 醫(yī)院出售、轉(zhuǎn)讓、報(bào)廢固定資產(chǎn)或者發(fā)生固定資產(chǎn)
毀損時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照國(guó)有資產(chǎn)管理規(guī)定處理。
第九章 無(wú)形資產(chǎn)及開(kāi)辦費(fèi)管理
第五十二條 無(wú)形資產(chǎn)是指不具有實(shí)物形態(tài)而能為醫(yī)院
提供某種權(quán)利的資產(chǎn)。包括專(zhuān)利權(quán)、著作權(quán)、版權(quán)、土地使用權(quán)、非專(zhuān)利技 術(shù)、商譽(yù)、醫(yī)院購(gòu)入的不構(gòu)成相關(guān)硬件不可缺少組成部分的應(yīng)用軟件 及其他財(cái)產(chǎn)權(quán)利等。 購(gòu)入的無(wú)形資產(chǎn)，按照實(shí)際支付的價(jià)款計(jì)價(jià);自行開(kāi)發(fā)并依法申 請(qǐng)取得的無(wú)形資產(chǎn)，按依法取得時(shí)發(fā)生的注冊(cè)費(fèi)、聘請(qǐng)律師費(fèi)等支出 計(jì)價(jià);接受捐贈(zèng)的無(wú)形資產(chǎn)，按捐贈(zèng)方提供的資料或同類(lèi)無(wú)形資產(chǎn)估 價(jià)計(jì)價(jià);商譽(yù)除合作外，不得作價(jià)入賬。 無(wú)形資產(chǎn)從取得當(dāng)月起， 在法律規(guī)定的有效使用期內(nèi)平均攤?cè)牍?理費(fèi)用， 法律沒(méi)有規(guī)定使用年限的按照合同或單位申請(qǐng)書(shū)的受益年限 攤銷(xiāo)，法律和合同或單位申請(qǐng)書(shū)都沒(méi)有規(guī)定使用年限的，按照不少于 十年的期限攤銷(xiāo)。 轉(zhuǎn)讓無(wú)形資產(chǎn)應(yīng)當(dāng)按照國(guó)有資產(chǎn)管理規(guī)定處理。
第五十三條 開(kāi)辦費(fèi)是指醫(yī)院籌建期間發(fā)生的費(fèi)用
包括籌建期間人員工資、辦公費(fèi)、培訓(xùn)費(fèi)、差旅費(fèi)、印刷費(fèi)以及不計(jì)入固定資產(chǎn) 和無(wú)形資產(chǎn)購(gòu)建成本的其他支出。 開(kāi)辦費(fèi)在醫(yī)院開(kāi)業(yè)時(shí)計(jì)入管理費(fèi)用。
第十章 對(duì)外投資管理
第五十四條 對(duì)外投資
是指醫(yī)院以貨幣資金購(gòu)買(mǎi)國(guó)家債券或以實(shí)物、無(wú)形資產(chǎn)等開(kāi)展的投資活動(dòng)。對(duì)外投資按照投資回收期的長(zhǎng)短分為長(zhǎng)期投資和短期投資。投資 回收期一年以上(不含一年)的為長(zhǎng)期投資。
第五十五條 醫(yī)院應(yīng)在保證正常運(yùn)轉(zhuǎn)和事業(yè)發(fā)展的前提下
嚴(yán)格控制對(duì)外投資，投資范圍僅限于醫(yī)療服務(wù)相關(guān)領(lǐng)域。醫(yī)院不得使用財(cái) 政撥款、財(cái)政撥款結(jié)余對(duì)外投資，不得從事股票、期貨、基金、企業(yè) 債券等投資。 投資必須經(jīng)過(guò)充分的可行性論證，并報(bào)主管部門(mén)(或舉辦單位) 和財(cái)政部門(mén)批準(zhǔn)。
第五十六條 醫(yī)院投資應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行資產(chǎn)評(píng)估
并按 評(píng)估確定的價(jià)格作為投資成本。 醫(yī)院認(rèn)購(gòu)的國(guó)家債券，按實(shí)際支付的金額作價(jià)。
第五十七條 醫(yī)院應(yīng)遵循投資回報(bào)、風(fēng)險(xiǎn)控制和跟蹤管理等原則
對(duì)投資效益、收益與分配等情況進(jìn)行監(jiān)督管理，確保國(guó)有資產(chǎn)的 保值增值。
第十一章 負(fù)債管理
第五十八條 負(fù)債是指醫(yī)院所承擔(dān)的能以貨幣計(jì)量
需要以資產(chǎn) 或者勞務(wù)償還的債務(wù)。包括流動(dòng)負(fù)債和非流動(dòng)負(fù)債。 流動(dòng)負(fù)債是指償還期在一年以?xún)?nèi)(含一年)的短期借款、應(yīng)付票 據(jù)、應(yīng)付賬款、預(yù)收醫(yī)療款、預(yù)提費(fèi)用、應(yīng)付職工薪酬和應(yīng)付社會(huì)保 障費(fèi)等。
非流動(dòng)負(fù)債是指償還期在一年以上(不含一年)的長(zhǎng)期借款、長(zhǎng) 期應(yīng)付款等。
第五十九條 醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)病人預(yù)交金管理
預(yù)交金額度應(yīng)根據(jù)病 人病情和治療的需要合理確定。 第六十條 醫(yī)院應(yīng)對(duì)不同性質(zhì)的負(fù)債分別管理， 及時(shí)清理并按照 規(guī)定辦理結(jié)算，保證各項(xiàng)負(fù)債在規(guī)定期限內(nèi)歸還。因債權(quán)人特殊原因 確實(shí)無(wú)法償還的負(fù)債，按規(guī)定計(jì)入其他收入。
第六十一條 醫(yī)院原則上不得借入非流動(dòng)負(fù)債
確需借入或融資租賃的，應(yīng)按規(guī)定報(bào)主管部門(mén)(或舉辦單位)會(huì)同有關(guān)部門(mén)審批，并原則上由政府負(fù)責(zé)償還。醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理指標(biāo)和借款具體審批程序由各省(自治區(qū)、直 轄市)財(cái)政部門(mén)會(huì)同主管部門(mén)(或舉辦單位) 根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況制定。
第十二章 凈資產(chǎn)管理
第六十二條 凈資產(chǎn)是指醫(yī)院資產(chǎn)減去負(fù)債后的余額
包括事業(yè)基金、 專(zhuān)用基金、 待沖基金、 財(cái)政補(bǔ)助結(jié)轉(zhuǎn) (余) 科教項(xiàng)目結(jié)轉(zhuǎn) 、 (余) 、 未彌補(bǔ)虧損。 (一)事業(yè)基金，即醫(yī)院按規(guī)定用于事業(yè)發(fā)展的凈資產(chǎn)。包括結(jié) 余分配轉(zhuǎn)入資金(不包括財(cái)政基本支出補(bǔ)助結(jié)轉(zhuǎn))、非財(cái)政專(zhuān)項(xiàng)資金 結(jié)余解除限制后轉(zhuǎn)入的資金等。 事業(yè)基金按規(guī)定用于彌補(bǔ)虧損， 用于彌補(bǔ)虧損的最高限額為事業(yè) 基金扣除醫(yī)院非財(cái)政補(bǔ)助資金和科教項(xiàng)目資金形成的固定資產(chǎn)、無(wú)形資產(chǎn)等資產(chǎn)凈值。 醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)事業(yè)基金的管理，統(tǒng)籌安排，合理使用。對(duì)于事業(yè) 基金滾存較多的醫(yī)院，在編制年度預(yù)算時(shí)應(yīng)安排一定數(shù)量的事業(yè)基 金。
(二)專(zhuān)用基金，即醫(yī)院按照規(guī)定設(shè)置、提取具有專(zhuān)門(mén)用途的凈 資產(chǎn)。主要包括職工福利基金、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金等。職工福利基金是指按業(yè)務(wù)收支結(jié)余(不包括財(cái)政基本支出補(bǔ)助結(jié) 轉(zhuǎn))的一定比例提取、專(zhuān)門(mén)用于職工集體福利設(shè)施、集體福利待遇的 資金 醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金是指從醫(yī)療支出中計(jì)提、 專(zhuān)門(mén)用于支付醫(yī)院購(gòu)買(mǎi)醫(yī) 療風(fēng)險(xiǎn)保險(xiǎn)發(fā)生的支出或?qū)嶋H發(fā)生的醫(yī)療事故賠償?shù)馁Y金。醫(yī)院累計(jì) 提取的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金比例不應(yīng)超過(guò)當(dāng)年醫(yī)療收入的 1‰-3‰。具體比 例可由各省(自治區(qū)、 直轄市) 財(cái)政部門(mén)會(huì)同主管部門(mén)(或舉辦單位)根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況制定。 醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)職工福利基金和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金的管理，統(tǒng)籌安排，合理使用。對(duì)于職工福利基金和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金滾存較多的醫(yī)院，可以適當(dāng)降低提取比例或者暫停提取。 其他專(zhuān)用基金是指按照有關(guān)規(guī)定提取、設(shè)置的其他專(zhuān)用資金。 各項(xiàng)基金的提取比例和管理辦法，國(guó)家有統(tǒng)一規(guī)定的，按照統(tǒng)一 規(guī)定執(zhí)行;沒(méi)有統(tǒng)一規(guī)定的，由省(自治區(qū)、直轄市)主管部門(mén)(或 舉辦單位)會(huì)同同級(jí)財(cái)政部門(mén)確定。 專(zhuān)用基金要專(zhuān)款專(zhuān)用，不得擅自改變用途。
(三)待沖基金，即財(cái)政補(bǔ)助收入和科教項(xiàng)目收入形成的資本性 支出凈值。
(四)財(cái)政補(bǔ)助結(jié)轉(zhuǎn)(余)，即醫(yī)院歷年滾存的有限定用途的財(cái) 政補(bǔ)助結(jié)轉(zhuǎn)(余)資金，包括從業(yè)務(wù)收支結(jié)余轉(zhuǎn)入的基本支出結(jié)轉(zhuǎn)以 及項(xiàng)目支出結(jié)轉(zhuǎn)(余) 。
(五)科教項(xiàng)目結(jié)轉(zhuǎn)(余)，即醫(yī)院尚未結(jié)項(xiàng)的科教項(xiàng)目累計(jì)取 得科教項(xiàng)目收入減去累計(jì)發(fā)生支出后， 留待以后按原用途繼續(xù)使用的 結(jié)轉(zhuǎn)資金，以及醫(yī)院已經(jīng)結(jié)項(xiàng)但尚未解除限制的科研、教學(xué)項(xiàng)目結(jié)余 資金。 (六)未彌補(bǔ)虧損，即事業(yè)基金不足以彌補(bǔ)的虧損。
第十三章 財(cái)務(wù)清算
第六十三條 醫(yī)院發(fā)生撤銷(xiāo)、劃轉(zhuǎn)、合并、分立時(shí)，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行清算
醫(yī)院清算時(shí)，應(yīng)由各級(jí)政府授權(quán)主管部門(mén)(或舉辦單位)、財(cái)政 部門(mén)負(fù)責(zé)按有關(guān)規(guī)定組成清算機(jī)構(gòu)，并在相關(guān)部門(mén)的監(jiān)督指導(dǎo)下開(kāi)展工作。清算機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)按規(guī)定制訂清算方案，對(duì)醫(yī)院的財(cái)產(chǎn)、債權(quán)、債 務(wù)進(jìn)行全面清理，對(duì)現(xiàn)有資產(chǎn)進(jìn)行重新估價(jià)，編制資產(chǎn)負(fù)債表和財(cái)產(chǎn)清單、債權(quán)清單、債務(wù)清單，通知所有債權(quán)人在規(guī)定期限內(nèi)向清算機(jī) 構(gòu)申報(bào)債權(quán)，提出財(cái)產(chǎn)作價(jià)依據(jù)和債權(quán)、債務(wù)處理辦法，做好國(guó)有資產(chǎn)的移交、接收、劃轉(zhuǎn)和管理工作，并妥善處理各項(xiàng)遺留問(wèn)題。清算 期間，未經(jīng)清算機(jī)構(gòu)同意，任何組織機(jī)構(gòu)和個(gè)人不得處理醫(yī)院財(cái)產(chǎn)。
醫(yī)院財(cái)產(chǎn)包括宣布清算時(shí)的全部財(cái)產(chǎn)和清算期間取得的財(cái)產(chǎn)。 清算期間發(fā)生的財(cái)產(chǎn)盤(pán)盈、盤(pán)虧或變賣(mài)，無(wú)力歸還的債務(wù)，無(wú)法 收回的應(yīng)收賬款等按國(guó)有資產(chǎn)管理有關(guān)規(guī)定處理。
第六十四條 在宣布醫(yī)院終止前六個(gè)月至宣布終止之日， 下列行 為無(wú)效
(一)無(wú)償轉(zhuǎn)讓財(cái)產(chǎn);
(二)非正常壓價(jià)處理財(cái)產(chǎn);
(三)對(duì)原來(lái)沒(méi)有財(cái)產(chǎn)擔(dān)保的債務(wù)提供財(cái)產(chǎn)擔(dān)保; (四)對(duì)未到期的債務(wù)提前清償;
(五)放棄應(yīng)屬于醫(yī)院的債權(quán)。
第六十五條 醫(yī)院撤銷(xiāo)時(shí)清償?shù)捻樞驗(yàn)椋?/p>
(一)清算期間發(fā)生的費(fèi)用;
(二)應(yīng)付未付的醫(yī)院職工的工資、社會(huì)保障費(fèi)等; (三)債權(quán)人的各項(xiàng)債務(wù); (四) 剩余資產(chǎn)經(jīng)主管部門(mén)和財(cái)政部門(mén)核準(zhǔn)后并入接收單位或上 交主管部門(mén)。 醫(yī)院被清算財(cái)產(chǎn)不足以清償?shù)模?應(yīng)先按照規(guī)定支付清算期間發(fā)生 的費(fèi)用，再按照比例進(jìn)行清償。 第六十六條 醫(yī)院清算完畢，清算機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提出清算報(bào)告，編制 清算期間的收支報(bào)表，驗(yàn)證后，報(bào)送主管部門(mén)(或舉辦單位)和財(cái)政 部門(mén)審查備案。
第六十七條 經(jīng)國(guó)家有關(guān)部門(mén)批準(zhǔn)宣布醫(yī)院劃轉(zhuǎn)、 合并、分立時(shí)，其資產(chǎn)按照國(guó)有資產(chǎn)管理規(guī)定處理。
第十四章 財(cái)務(wù)報(bào)告與分析
第六十八條 財(cái)務(wù)報(bào)告是指反映醫(yī)院一定時(shí)期的財(cái)務(wù)狀況和業(yè)務(wù)開(kāi)展成果
總括性書(shū)面文件，包括資產(chǎn)負(fù)債表、收入支出總表、業(yè) 務(wù)收入支出明細(xì)表、
財(cái)政補(bǔ)助收支明細(xì)情況表、 基本建設(shè)收入支出表、 現(xiàn)金流量表、凈資產(chǎn)變動(dòng)表、有關(guān)附表、會(huì)計(jì)報(bào)表附注以及財(cái)務(wù)情況 說(shuō)明書(shū)。 財(cái)務(wù)情況說(shuō)明書(shū)主要說(shuō)明醫(yī)院的業(yè)務(wù)開(kāi)展情況、預(yù)算執(zhí)行情況、財(cái)務(wù)收支狀況、 成本控制情況、 負(fù)債管理情況、 資產(chǎn)變動(dòng)及利用情況、 基本建設(shè)情況、績(jī)效考評(píng)情況、對(duì)本期或下期財(cái)務(wù)狀況發(fā)生重大影響 的事項(xiàng)、專(zhuān)項(xiàng)資金的使用情況以及其他需要說(shuō)明的事項(xiàng)。
第六十九條 醫(yī)院應(yīng)通過(guò)相關(guān)指標(biāo)對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)狀況進(jìn)行分析 具 體分析參考指標(biāo)詳見(jiàn)附件2。
第七十條 醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按月度、季度、年度向主管部門(mén)(或舉辦單 位)和財(cái)政部門(mén)報(bào)送財(cái)務(wù)報(bào)告。 醫(yī)院年度財(cái)務(wù)報(bào)告應(yīng)按規(guī)定經(jīng)過(guò)注冊(cè)會(huì)計(jì)師審計(jì)， 具體辦法另行 規(guī)定。
第七十一條 醫(yī)院在辦理年度決算前
應(yīng)對(duì)財(cái)產(chǎn)物資、債權(quán)、債 務(wù)進(jìn)行全面清查盤(pán)點(diǎn)，并編制盤(pán)存表，對(duì)盤(pán)盈、盤(pán)虧、報(bào)廢、毀損等 按本制度規(guī)定及時(shí)處理。
第十五章 財(cái)務(wù)監(jiān)督 第
七十二條 財(cái)務(wù)監(jiān)督是根據(jù)國(guó)家有關(guān)法律、 法規(guī)和財(cái)務(wù)規(guī)章制 度，對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)活動(dòng)及相關(guān)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)所進(jìn)行的監(jiān)察和督促。 第七十三條 財(cái)務(wù)監(jiān)督的主要內(nèi)容包括：預(yù)算管理的監(jiān)督、收入 管理的監(jiān)督、 支出管理的監(jiān)督、 資產(chǎn)管理的監(jiān)督和負(fù)債管理的監(jiān)督等。 第七十四條 醫(yī)院的財(cái)務(wù)機(jī)構(gòu)履行財(cái)務(wù)監(jiān)督職責(zé)。 醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立 健全內(nèi)部監(jiān)督制度和經(jīng)濟(jì)責(zé)任制。 第七十五條 醫(yī)院財(cái)務(wù)監(jiān)督應(yīng)當(dāng)實(shí)行事前監(jiān)督、事中監(jiān)督、事后 監(jiān)督相結(jié)合，日常監(jiān)督與專(zhuān)項(xiàng)檢查相結(jié)合，接受財(cái)政、審計(jì)和主管部 門(mén)(或舉辦單位)的監(jiān)督。
第十六章 附 第七十六條
則醫(yī)院舉辦非獨(dú)立法人分支機(jī)構(gòu)的收支是醫(yī)院財(cái)務(wù)收支的一部分，必須納入醫(yī)院財(cái)務(wù)統(tǒng)一管理。
第七十七條 醫(yī)院必須在取得行醫(yī)資格之日起 30 日內(nèi)
持批準(zhǔn)文件向主管部門(mén)(或舉辦單位)進(jìn)行財(cái)務(wù)登記，并由主管部門(mén)(或舉 辦單位)向財(cái)政部門(mén)備案。
第七十八條 醫(yī)院基本建設(shè)投資財(cái)務(wù)管理
除按照本制度執(zhí)行外， 還應(yīng)執(zhí)行國(guó)家基本建設(shè)投資方面的財(cái)務(wù)管理制度。
第七十九條 各省(自治區(qū)、直轄市)
財(cái)政部門(mén)和主管部門(mén)可依照本制度，結(jié)合本地實(shí)際情況，制定具體實(shí)施辦法，并報(bào)財(cái)政部、衛(wèi)生部備案。
第八十條 本制度由財(cái)政部、衛(wèi)生部負(fù)責(zé)解釋
第八十一條 企業(yè)事業(yè)組織
社會(huì)團(tuán)體及其他社會(huì)組織舉辦的非 營(yíng)利性醫(yī)院可參照本制度執(zhí)行。
